2011年09月30日

腎臓病にご用心!忍び寄る人工透析の悪夢

天風晴雄です。しばらくぶりに書きます。

今日は病気 (腎臓病・人工透析・動脈硬化) がテーマです。

実は最近、NHKの 「ためしてガッテン」 を見てショックを受けました。

腎臓が突然ダメになる 急増!沈黙の新現代病 NHKためしてガッテン

ここ四十年の間に、透析患者が最初は年間230人程度だったのが、

現在では何と何と、年間30万人以上! にもメッチャ急激に増加しているのです!

もう、ウソーっ!という感じでしたね。

なお2015年の全患者の透析に至る原因となった疾患は、第1位・糖尿病性腎症 (38.4%)、

第2位・慢性糸球体腎炎 (IgA腎症) (29.8%)、第3位は腎硬化症 (9.5%) だそうです。

前年より4538人も増加し、新たな患者の原疾患の糖尿病性腎症は43.7%に増えています!

透析患者数は32.5万人
 44%が 「糖尿病腎症」 が原因で透析を開始  糖尿病ネットワーク


大変悲しい事ながら、そのため亡くなる方も年間3万人以上います。(31,068人/2015年度)

その原因は、現代のストレス社会等の環境の変化と欧米化した食生活が大きいと思います。

特に過食によるメタボリック症候群の方は糖分や脂肪分の過剰摂取により腎臓のろ過機能が低下!

腎臓病とメタボの危険な関係 日本大学医学部 腎臓高血圧内分泌内科 医学博士 上野高浩

なお慢性腎臓病の原因について、福島ドクターズTVが大変分かりやすく解説しています。

福島ドクターズTV 「慢性腎臓病」


米の調査によると胃酸を抑えるプロトンポンプ阻害薬の 「PPI」 という胃薬の服用で、

何と慢性腎臓病のリスクが1.35〜1.5倍高まるそうです! PPIは胃潰瘍や逆流性食道炎の

胃痛を緩和したり、アスピリン服用などによる胃粘膜の保護や、ピロリ菌の除菌補助など

に広く使われている胃薬で、武田薬品のタケプロンなど、国産品も多種発売されています。

胃薬 「PPI」 が腎臓病の引き金に? 米調査  ヨミドクター

プロトンポンプ阻害薬(PPI)の種類一覧  MEDLEY

さらに糖尿病の人は高血糖により全身の動脈硬化が早く進みますから、腎臓の血管も狭窄し、

ろ過機能を受け持つ糸球体の血管が硬化して、糖尿病腎症にもなりやすくなるのです!

糖尿病腎症 【糖尿病3分間ラーニング】  糖尿病ネットワーク


その理由は、高血糖になると血管の内膜のコラーゲンやたんぱく質と糖化反応を起こし、

糖毒物質のAGE (終末糖化産物) が大量に作られて蓄積し、血管が厚く硬くなり、さらに

脆くなって、腎臓の血管にも動脈硬化が進んだ結果、腎機能も著しく低下してしまうのです。

AGE (終末糖化産物) が及ぼす影響  AGE測定推進協会

糖尿病腎症で透析療法を受けている患者は11万人超と (2013年) 全患者の3割以上です!

あのタレントの渡辺徹さんも、糖尿病腎症により週3回の透析治療を受けているそうです。

渡辺徹の糖尿病がヤバい? 腎症で人工透析  VS糖尿病

なお有酸素運動によりインスリンの感受性が改善し、血糖値が下がりやすくなるそうです。

ウォーキングが糖尿病腎症を改善 腎臓を守るために運動は必要 糖尿病ネットワーク

また九州大学は、骨で作られるタンパク質である 「オステオカルシン」 を経口投与することで、

血糖値が下がり、全身の代謝が活性化する事を明らかにしたと発表!糖尿病患者には朗報ですね。

骨が作るタンパク質が血糖値を下げる オステオカルシンが代謝を改善 糖尿病ネットワーク

ちなみに美容外科や美容皮膚科では抗糖化対策の治療に 「αリボ酸」 の点滴が行われているとか。

美容医療を利用した抗AGE対策について  糖化対策まるわかりガイド

また慢性糸球体腎炎 (IgA腎症) は 「20年で40%前後が腎不全に至る」 ことが報告されています。

なお近年IgA腎症の治療法として堀田修クリニック院長の堀田修氏が根治療法を考案しています。

IgA腎症・根治治療ネットワーク  代表 堀田修クリニック院長 堀田修

これは 「扁摘パルス療法」 と呼ばれ、慢性扁桃炎と慢性上咽頭炎がIgA腎症の原因としています。

その理由は、扁桃腺炎にかかると喉から抗原が体内に入ってしまい、抗体 (IgA) が作られて

腎臓の糸球体に沈着する場合があり、糸球体が炎症を起こして腎機能が低下していくのです。

なお、この扁摘パルス療法を行っている大阪府立急性期・総合医療センターによると

治療一年後の尿所見正常化率は約50%、5年後約60%という良好な成績も出されているそうです。

扁摘パルス療法  大阪府立急性期・総合医療センター 腎臓・高血圧内科

その他、市販の薬の中には腎臓に負担がかかるものがあるので注意が必要です。

腎臓が悪い人が摂って良い市販薬、いけない市販薬

また塩分摂り過ぎ等による高血圧患者の約30%が腎障害を合併している事が報告されています!

腎臓と高血圧 高血圧の腎臓への負担についてご存知でしたか? 大日本住友製薬

さらに腎臓の血管が長引く高血圧により糸球体へ血液を送る細動脈に圧力がかかるため、

血管内の細胞がそれに反応して増殖し、血管の内腔が狭くなります。 (細動脈硬化)

細動脈硬化が起きると、ろ過機能を受け持つ糸球体が硬化し、「腎硬化症」 を発症して

腎機能が徐々に低下し、慢性腎不全に至ります。なお確定診断は腎生検によります。

高血圧による腎硬化症の場合は、たんぱく尿や血尿のほかに、頭痛、めまい、吐き気、

などを伴う事もあり、最悪の場合には、けいれんや意識障害を起こす事もあるそうです。

腎硬化症 (高血圧、動脈硬化と腎障害)
 東京女子医科大学病院 腎臓病総合医療センター


また 「腎動脈」 は腎臓に血液を送る大変重要な血管で、

ここに動脈硬化が起きて狭窄すると腎臓に流れる血液量が著しく低下!しかし何と腎臓は

自身に血液を少しでも多く流入させるため、血圧を上げる 「アンジオテンシンU」 という

ホルモンを作る酵素 「レニン」 を分泌して血圧を上昇させるため高血圧になります。
腎動脈硬化症.gif

腎動脈の動脈硬化による狭窄は 「腎動脈狭窄症」 と呼ばれ、

この疾患による高血圧の場合は、降圧剤を服用しても血圧が下がりにくいのが特徴です。

明石市の石井病院によると、治りにくい高血圧症や原因不明の心不全の場合は、

この腎動脈狭窄症が強く疑われるそうです。さらに首や足の血管が狭い人や、

狭心症や心筋梗塞と言われたことがある人も腎動脈狭窄症の可能性が高いとか。

なお腎動脈狭窄症の診断は、腎臓の超音波検査で行うので被爆の心配はありません。

動脈硬化による腎動脈狭窄症が増えています!
 動脈硬化が腎臓の血管に起こったら… 腎不全・人工透析!  石井病院


実は腎臓と心臓は深い関わりがあり、慢性腎臓病の人は、心筋梗塞や脳卒中などの

心臓血管疾患を合併し易く、心臓血管疾患があると慢性腎臓病を合併し易くなります。

CKD (慢性腎臓病) と心臓血管疾患、心腎連関について  ヘルスケア大学

さらに腎臓の病気には前述したもの以外にも多くの種類があり、その原因も様々です。

腎臓病の種類と原因 大阪府立急性期・総合医療センター 腎臓・高血圧内科

また腎臓の検査にもたくさんの種類があります。

腎臓と泌尿器の病気の検査の一覧  病院の検査の基礎知識

慢性腎不全の治療薬としては降圧薬、利尿薬、クレメジン、カリウム吸着薬などが処方されます。

慢性腎不全の薬物療法  大阪府立急性期・総合医療センター 腎臓・高血圧内科

なお慢性腎不全に対する食事療法を始めとした包括的取り組みの “取手方式” の実践で、

大きな成果を上げているというJAとりで総合医療センター (取手協同病院) が有名です。

透析療法導入を遅らせることができる? 取手方式  医学関連ニュースサイト

この他にも、全国の病院では腎臓病治療に様々な取り組みを実践しています。

腎臓病治療や腹膜透析(PD)に取り組む病院をご紹介してます クローズup PDホスピタル 

しかし、末期腎不全となり、腎機能 (糸球体ろ過機能) がほとんど失われると (15%未満)、

全身を巡る血液中の老廃物がほとんどろ過されず、尿中に排泄されないため、

体内に蓄積されて全身に 「尿毒症」 の症状が起き、

尿毒症の症状や原因・診断・治療方法  gooヘルスケア

人工透析治療を毎週何時間も受けないと命が助かりません!

なお食物繊維が血中尿素を減少させて、

末期腎不全を伴う尿毒症の症状を緩和するそうです。

またEPA (エイコサペンタエン酸) の、血液の流れを良くする作用は

腎不全の危険因子の予防にも有望であると考えられているそうです。

腎不全に有効な栄養成分 - 食物繊維・EPA  栄養成分の基礎知識

なおEPAの持つ 「抗炎症作用」 による腎保護の可能性について

第51回日本腎臓学会で報告されています。

EPAに抗炎症作用による腎保護の可能性 学会ダイジェスト:第51回日本腎臓学会

腎不全の透析治療を行っている人は動脈硬化も高い確率で起きているので、EPAが効果的だとか。

血液透析患者の心血管リスク、EPA投与により減少する可能性が示される
 2年間追跡の無作為化試験より    第77回日本循環器学会


しかし、人工透析療法以外では腎臓移植しか治療手段がありません。

【動画】 末期腎不全治療の選択  腎臓移植編 大阪府立急性期・総合医療センター

しかし現在、増え続ける腎不全患者に対して、腎臓の提供は増えていないのが実情です。

日本の腎臓移植の実績 日本臓器移植ネットワーク

なお、末期の腎不全の透析治療には血液透析と腹膜透析 (CAPD/APD) の2つがあります。

【動画】 末期腎不全治療の選択  血液透析編 大阪府立急性期・総合医療センター

【動画】 末期腎不全治療の選択  腹膜透析 (CAPD) 編 大阪府立急性期・総合医療センター

透析療法の費用は大変に高価で、患者1人当り月額30〜50万円程度が必要となるのだそうです。

透析治療にかかる費用  一般社団法人 全国腎臓病協議会

移植治療にかかる費用  一般社団法人 全国腎臓病協議会

なお高額な医療費を支払ったときは 「高額療養費制度」 で払い戻しが受けられます。

高額療養費制度とは


また透析中は常に死と隣り合わせになる危険が付きまといます。僅かなミスが致命的な時も。

【簡単なミスが怖い】 人工透析の医療事故  NAVERまとめ

ちなみに、透析患者の主要な死亡原因は、

1位心不全. 2位感染症. 3位脳血管障害. という 「三大疾患」 だそうです。

透析患者の生命を脅かす 「三大疾患」 について JA静岡厚生連 遠州病院

参考に 「腎不全と透析治療」 という特集を紹介します。人工透析に関心がある方は御覧下さい。

科学医療フロンティア (13)腎不全と透析治療


なお透析治療は通常、週3回で各4時間ですが、週3回・各8時間の長時間透析の実施により、

死亡率の低下 (50%) や食事制限を撤廃する成果を上げている、かもめクリニックがあります。

かもめクリニック理事長の金田浩氏によると、

8時間透析では、血液をゆっくり入れ替えるので、アミノ酸は失われず、毒素や老廃物を
十分除去できます。その上、自由に何でも食べられますから、健康的になるのです。


長時間透析・自由食の 「かもめクリニック」

こんなに腎臓病が増えたのは、腎臓が 「沈黙の臓器」 と言われるように、病気の初期段階では

あまり自覚症状が出ないのが大きな要因です。理由は腎臓のろ過機能を受け持つ糸球体が

ある程度損傷して機能しなくなっても、残りの糸球体がカバーするため、腎機能が50%くらいに

低下するまでは特に症状が出ないからなのです。損傷した糸球体は修復される事はありません。

腎臓で尿を作っているのがネフロンと呼ばれる管状の構造で、1個の腎臓に約100万個あります。

糸球体.jpg

※ネフロンについてCGアニメーションも使った詳しい解説です。


そのため、いざ症状 (血尿・蛋白尿・膿尿・むくみ・高血圧など) が出て病院で診察した時には

すでに重症で透析療法しかなく、手遅れになっている事が多いのです。

どうもむくみが取れないとか、頻尿気味だ、尿酸値や尿素窒素値や

クレアチニン値が高い方は、(過去に痛風を患った方も要注意)

ぜひ一度、腎臓専門医による腎臓の精密検査をしてみる事をお薦めしたいですね。

以下で 「全国の腎臓専門医のいる病院・クリニック」 を諸評価・口コミ付きで検索できます。

全国の腎臓専門医のいる病院・クリニック2300件 口コミ検索サイト

慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全の、全国の病院の診療実績は以下を参照。

慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 病院実績ランキング
 (厚生労働省が2012年8月に公表したDPC対象病院 都道府県別)


なお、腎臓病の早期発見には 「主治医が見つかる診療所」 という人気の健康番組の

人工透析を完全予防 「人工透析にならないために!オシッコで腎臓病を早期発見」

という腎臓病特集が大変参考になります。

これは日々のオシッコ(尿)を観察するだけで、腎臓の状態を察知し腎臓病の早期発見につなげる、

というもので誰でも簡単に実践でき、腎臓病は自覚症状が出にくいだけに、大変有難い方法です。

主治医が見つかる診療所 人工透析にならないために!オシッコで腎臓病を早期発見!

尿の異常を調べるリトマス試験紙のような便利な検査キットも薬局で販売されています。

商品名は 「ウリエースKC」 というもので自宅で尿糖や尿蛋白・尿鮮血を検査できます。

なお、ウリエースKCは医療用医薬品のため、薬局のみの取扱いとなります。

TERUMO ウリエースKC  尿糖・尿たん白・尿潜血の検査用
ウリエースKC.JPG

もし検査(キット)で尿糖や尿蛋白・尿潜血が出た場合は以下の記事を参照して下さい。

尿検査・腎臓の健診リスト (尿糖・尿蛋白・尿潜血など) の解説記事一覧  メディチェ

さて、ここでもっとも重要なポイントは前述した 「クレアチニン値」 ですが、

クレアチニンとは筋肉を動かすときに必要なクレアチンというアミノ酸が分解された後に

出てくる老廃物で、一般に腎機能が低下するとこのクレアチニンの値が高くなります。

クレアチニンは尿素窒素と共に 「尿毒症性毒素」 と言われ、尿毒症を引き起こす原因物質です。

そのほかにも、猛暑などによる脱水や心不全、ショックなどが原因となり、

腎臓への血液流量が低くなった場合や、中高年に多い前立腺肥大などで、

尿の排泄が悪くなった場合などでもクレアチニン値は高くなるということです。

クレアチニンの数値を見れば、腎臓の機能低下の程度を把握できます 病院の検査の基礎知識

この値が腎臓病になる危険の目安の値が分かる便利な早見表があるので下記を参照して下さい。

日本腎臓学会の 「eGFR男女・年齢別早見表」 を参考にNHKが作成したものです。(※18歳以上)

クレアチニンの値から自分の腎臓機能が何%残っているか一発でわかる早見表

人口透析にならないぞ!チャート式早見表 (尼崎市オリジナル)

なおeGFR (推算糸球体ろ過量) の値を調べるには以下のサイトで性別・年齢・クレアチニンを

所定の空欄に記入すれば直ちに計算してくれるので、早見表と合わせてご利用下さい。

腎臓の働きをしらべる eGFRの測定  知ろう防ごう・慢性腎臓病 (CKD)

ちなみに上記の早見表ですと、例えば60歳の男性でクレアチニン値が1.1の場合、

腎臓機能レベル(糸球体ろ過量)が54%で、この場合「要経過観察」扱いとなり、

これはいわゆる「腎臓病予備軍」ですので、将来腎不全などに陥る危険があるのです。

この予備軍、日本腎臓学会の2007年の調査によると、全国で2000万人もいるのだとか!

さらに同様の条件でクレアチニン値が1.2の場合は、

腎機能が正常の半分以下の49.1%しか残っておらず、(15%以上)50%未満の場合は

「慢性腎臓病」 の疑いがあり、腎臓専門医での診断が必要という事です。

この場合は直ちに生活習慣 (食習慣など) の改善をすることが望ましいです。

毎日ウォーキングなどで適度な運動をし、趣味やレジャーでストレスを発散し、

暴飲暴食をやめ、ダイエットで余分な体脂肪・内臓脂肪を落とします。さらに

動脈硬化を進行させないため、なるべく過度な飲酒や喫煙も控えた方が良いです。

なぜなら腎機能の低下は、高血圧や動脈硬化などにより、腎臓の血管が狭窄して

血流が滞る事 (細動脈硬化) でも起きるからです。これに関して耳寄りな情報が♪

久留米市の真島消化器クリニックでは、EPA製剤や食事療法により動脈硬化を改善し、

脳梗塞・心筋梗塞の確実な予防法 “動脈硬化を治す医術” を開発しました
 真島消化器クリニック


血管内のプラークを減少させて、脳梗塞や心筋梗塞を予防するという臨床研究をしていますが、

それによると血管プラークが減少すると、何とクレアチニン値も下がる事が確認されています!

EPAと食事だけで頸動脈プラークが改善し、腎機能 (Cr) も高率に改善する
 真島消化器クリニック


これは血管内の脂汚れ (プラーク) が取れると、腎機能が改善され、

その結果、クレアチニンの流れ(血液から尿中への排泄)も良くなり、

血液中のクレアチニンの濃度が下がるため、と推測しているのだそうです。

私は、糸球体への血管の細動脈硬化が改善されるためではないかと思います。

また 「食べる純炭」 と言われる炭加工食品の純炭粉末が、動脈硬化の原因となる

AGE (終末糖化産物) を多く吸着してクレアチニンを下げる効果があるそうです!

腎臓病専門医が効果を実証! 腎機能値が改善したと話題の純炭粉末  TriPrime

研究によると純炭粉末は、治療薬のクレメジンよりも7倍以上の吸着率があるそうです。

純炭粉末.JPG

純炭粉末 「きよら」 は腎機能低下を抑える最後の切り札
純炭粉末 「きよら」 は尿毒素の除去力が抜群で糖化物質 AGE の除去力は薬以上


γ-リノレン酸の 「ガンマの油」 で腎機能値が改善したという松本有記クリニックの実例も。

ガンマの油で慢性腎臓病のクレアチニン値・尿素窒素値が下がり人工透析を回避
 松本有記クリニック院長 松本有記


吸収型コエンザイムQ10とビタミンCの組み合わせでクレアチニンが低下したという研究も。

ほんとに注目すべきは「吸収型CoQ10(包接体)!」 その5. 腎機能の改善に有効

喫煙者10名の尿中クレアチニンの変化
クレアチニン変化.JPG

吸収型とはQ10を糖で包接して腸からの吸収を高めたもので、DHC社から発売されています。

コエンザイムQ10 包接体 120粒(60日分) 【4個までメール便対応可】

他にもクレアチニンを低下させる方法として、静岡トレーニングクリニックで行っている

内臓トレーニング」 と呼ばれる低周波パルス印加装置を使って、ふくらはぎや、

足裏のツボを刺激して血流やリンパの流れを改善する療法があり、特許を取得しています。

静岡トレーニングクリニック  内臓トレーニング療法

このトレーニングで多くの患者のクレアチニン値が下がったのだそうです。著書も出ています。

なおこれら以外の、サプリメントや健康食品による腎機能の改善や動脈硬化対策については、

記事後半の ○腎臓に良いサプリメント・健康食品とは の段落を参照して下さい。

さらにクレアチニン・クリアランス検査により、クレアチニンよりも程度の軽い腎機能障害を

発見できます。腎臓の糸球体が老廃物などを取り除く力がどれくらいあるかをチェックします。

クレアチニン・クリアランス 腎臓の濾過機能を調べる検査  病院の検査の基礎知識

また腎臓は血液中の余分な塩分や水分を排泄する大変大事な器官ですが、

もし腎機能が低下した場合、余分な塩分と水分を排泄できなくなり、

その結果、全身の血液量が増えて血圧が上がり高血圧になる危険があるのです!

腎機能低下と高血圧の悪循環 ○血圧と関係する、腎臓の3つの働き

特に日本人は欧米人に比べて、身体に塩分を溜めるタイプの遺伝子型の人が多いのが、

日本人に高血圧の人が多い理由です。東京女子医科大学 高血圧・内分泌内科主任教授の

市原淳弘氏によると、塩分を身体に溜め込みやすい女性がいて、塩分を摂り過ぎて

いないにも関わらず高血圧になってしまうそうです。特に閉経期の女性に多いとか。

その理由は、閉経期は女性ホルモンのエストロゲンが分泌されなくなるので、

腎機能が低下し、うまく塩分を排出できなくなるからなのだそうです。しかし適度の

入浴で血管の内皮細胞から血管拡張作用のあるNO (一酸化窒素) が多く分泌されると

腎機能が良くなり、尿への塩分の排出量が増える事がTVの実験で確認されています。

閉経期高血圧 予防・改善法  みんなの家庭の医学  美容健康. info

入浴法は40.5〜41度のお湯に約10分、肩まで浸かる事で深部体温が1度上昇して

全身の血流が増え、内皮細胞が刺激されて多くのNOが分泌されるという事なので、

体に塩分を溜め込みやすい方や、塩分の過剰摂取で高血圧に悩む方にお勧めです。

ただし入浴後は必ず水分補給 (アルコール類やお茶・コーヒー以外) が必要です。

私も試してみましたが、10分だとのぼせる心配があり5分から始めると良いでしょう。

なお 「塩分」 を身体に溜め込みやすい女性が、適度の入浴により腎機能が向上して

塩分の排出量が正常値に増えた驚きの実験は、以下の動画開始から69分頃に始まります。

みんなの家庭の医学 名医が明かす!今これだけは知っておきたい病の新常識SP
「高血圧」 「動脈硬化」 「尿漏れ」 などの、最新予防・改善法をお伝えします。


そのため、とりわけ腎臓に負担のかかる、「塩分の摂取量」 は控えめの方が良いです。

主治医が見つかる診療所の「新国民病!慢性腎臓病」という特集で、仕事の都合で5年間、

毎日3食とも外食を続けた結果、ついに慢性腎臓病になってしまったという、中年女性の

実例が紹介されており、長期間、一日の推奨塩分量を超えた食事を摂り続けた結果だそうです。

腎臓を守るためには減塩が大切! 慢性腎臓病における減塩の重要性について
 日本赤十字医療センター腎臓内科 上條由佳


ちなみに、私は近年病気をしてからというもの、再発を防ぐためもあって

毎日の食塩摂取量を 「6グラム未満」 にするよう、厳しく心がけています。

なお、この塩分摂取量 (6g未満/日) は日本高血圧学会でも推奨しています。

さあ、減塩! 〜減塩委員会から一般のみなさまへ〜 日本高血圧学会

高知県で放送された慢性腎臓病対策の予防・早期発見特集の健康番組でも

「減塩」 が生活習慣の修正科目のトップでした。

『えっ!知らんまにCKD!?〜慢性腎臓病の予防・早期発見のために〜』


実際、病院でも高血圧や心疾患等の患者の食事には、この塩分量で調整しています。

しかしこの病院食、私も毎日食べましたけど低塩分で薄味の事もあり、

味気なくて美味しくないんですね。しかし、何と京都の料亭で腕を磨いた経験を生かし

「激ウマ病院食」 を作る医院が登場したそうです!

しかも低カロリー・低塩分なのに味にコクがあり、彩りも豊か!これなら入院してみたい?

駆け込みドクター 減塩国循


また、日本人は小さい時から様々な濃い塩味の食材に親しんできた 「歴史」 があるだけに

塩分の少ない薄味のものは 「まずい」 と感じる方も多く、減塩をするのは中々難しいようです。

その厳しい現状を、氷見市民病院・循環器内科教授の福田昭宏氏が分かりやすく解説しています。

氷見市民病院”|ドクターからのメッセージ 高血圧|大日本住友製薬

さらに人は育った環境に適応するため、子供の頃からの家庭での食事の味付けに慣れてしまい、

例えばその地域の家庭の塩味がかなり濃くても、それが普通に感じられるようになります。

以前、私の会社 (東京) に関西地方 (九州) 出身の社員が何人か入社した時の話ですが、

彼らが東京に来て最初に一番辟易したのは、食べ物の味付けが塩分が濃かった事だそうです。

関西と関東とでは、味付けの濃さが違うというのは本当のようですね。

しかし彼らは何ヶ月かするうちに慣れてしまい、

逆に塩味の濃い味付けのラーメンなどが好きになったとか。

今では地元に帰ると味付けが物足らないそうで、好きだった地元のうどんなどは

めんつゆが、ただのお湯のように感じる」 そうです。何ともお気の毒?でしたね。

2017年現在、厚生労働省の推奨塩分摂取量は18歳以上の男子で 「8グラム未満/日」 で

2010年版の9グラムより1グラム減らしましたが、世界基準値に比べまだかなり高いです。

※厚生労働省の 「日本人の食事摂取基準(2015年版)策定検討会」 の報告書より
ナトリウム (食塩相当量) について、高血圧予防の観点から、男女とも値を低めに変更。
18歳以上男性:2010年版 9.0g/日未満 → 2015年版 8.0g/日未満
18歳以上女性:2010年版 7.5g/日未満 → 2015年版 7.0g/日未満
(※使用期間:平成27年度から平成32年度の5年間)

この2015年度版基準の塩分量に関して、日本高血圧学会・減塩委員会委員長で

製鉄記念八幡病院の土橋卓也院長は以下のように解説しています。

ラーメンも減塩でおいしいものが次々と発売されている。
『減塩=薄い、まずい』 ではなく、調理の工夫や減塩食品の利用で、
減塩なのにおいしいと思うやり方が長続きのコツ。男性で8グラム未満の目標は
少し意識するだけで比較的容易にできるので、試してみてほしい。


これに対しWHO (世界保健機構) では、高血圧や心臓病等の予防のための

1日の推奨塩分摂取量を 「5グラム未満」 と、厳しく制限しています。

1日5グラムが世界基準、日本人まだ塩分取り過ぎ  日経ヘルス&メディカル

しかし現在の日本人の平均塩分摂取量/日は11g程なので、5g未満では実現は極めて困難です。

第一、日本の外食チェーンには1食で塩分が5gを超える定食が極く普通にあるのが現実です。

とりすぎ注意! 塩分が多く含まれている 「定食」 トップ10  Suzie(スージー)

さらに日本は塩辛や干物、漬物などの高塩分の食材が大変多いので、

これはあくまで私の推測ですが、食品業者にも配慮したもののようです。

食塩相当量の多い食品と、食品の食塩相当量の含有量一覧表

実は、日本人は血圧の塩分に対する感受性はかなり個人差があって、

多量の塩分を摂ってもほとんど血圧の上がらないという 「食塩非感受性」 の人がいる反面、

少量の塩分を摂っただけで血圧が上がってしまうという 「食塩感受性」 の人とに分かれます。

その原因は腎臓の働きの違いで、腎臓の働きが悪いと塩分の排出がうまくいかず、

塩分を体に溜め込んでしまうのです。他にも遺伝的な要因もあるということです。

東京大学医学部の藤田敏郎教授の研究によると 「食塩非感受性」 の人は50%で

「食塩感受性」 の遺伝子を持つ人は20%、残り30%は塩分や他の要因で上がるのだとか。

食塩感受性高血圧である日本人の割合は20%!? 塩分は血圧に関係ないの?

これに対し、2010年に米ニューヨーク市議はニューヨークのレストランで、

塩を使って料理をすると、何と店主に罰金1,000ドルを科すという法案を提出したのだとか。

その理由は、同市議のフェリックス・オルティス議員によれば

「塩を制限すれば、生活習慣病(糖尿病・高血圧・がんなど生活との関わりの強い病気)
で死亡する人を、最大10万人減らすことが出来る」 からだそうです。なるほど。

NYのレストランで 「塩使用禁止法案」 提出  ロケットニュース24

しかしこの法案は飲食業界や消費者の猛反発により見送りになったとか。やっぱりね。

実は濃い塩分の摂取は、たとえ血圧が上がらなくても、血管の内皮細胞を傷付けやすいそうです。

愛知県の内科・循環器科のみやはら医院によると、過剰な塩分は内皮細胞を傷付け、

血管拡張作用のあるNO (一酸化窒素) 産生量を低下させることにより、

高血圧や動脈硬化の引き金となるのだそうです。

過剰な塩分は血管をボロボロにします! 内科・循環器科 みやはら医院

また循環器専門医の渡辺尚彦氏によると

塩分過多は骨粗鬆症、認知症などを引き起こしやすいそう。

さらに食事摂取後に高食塩食を摂取すると、その直後の血管内皮機能が低下する、との

オーストラリアの研究者による論文が2011年のThe American Journal of Nutrition 誌に

掲載されており、この事が臓器障害に関与しているという可能性が想定されるそうです。

塩分の多い食事は、食直後から血管内皮機能(FMD)を低下させる  糖尿病ネットワーク

血管内皮 塩分.JPG

だから減塩は、血管や臓器を守るために重要であり、単に高血圧のためだけではないのです。

また日本生活習慣病予防協会でも、減塩により血管へのダメージを抑えられるとしています。

塩分とりすぎで高血圧 減塩すれば血管ダメージを抑えられる 日本生活習慣病予防協会

ついに長寿日本一となった長野県も、減塩習慣が根付くように県民を上げて取り組んだ結果です。

「減塩と野菜が健康の秘訣!」 長寿・日本一の長野県に学ぶ減塩ごはん NAVERまとめ

これを受け、子供の頃から薄味の食事に慣れさせる事で、将来の生活習慣病予防につなげようと、

学校給食で 「減塩」 に取り組む自治体が増え、50%も塩分を減らした 「減塩みそ」 も登場!

減塩みそ 生活習慣病予防へ期待  減塩に取り組む自治体も  産経ニュース

さらに日本生活習慣病予防協会によると、尿酸値の高い状態では血管に炎症が起こり

やすくなり、血管への負担が増えるという事なので、尿酸値にも十分注意が必要です。
(尿酸基準値範囲 男性3.0〜7.0 女性2.6〜6.5 ※単位は(mg/dl)で示します。)

なお激しい筋トレをする人は、筋肉細胞が破壊され尿酸値が高くなる傾向があります。

筋トレは痛風の原因!尿酸値を上げる? 尿酸値を上げない筋トレ方法!

尿酸値が高い高尿酸血症になると 「痛風」 になる危険が増します!

痛風患者の95%以上は男性で女性患者は女性ホルモンが減る閉経期以降の年代だそうです。

高尿酸血症と痛風の症状や原因・診断・治療方法と関連Q&A

痛風も酷い痛みが出るなど、大変厄介な病気なのですが、NHKのためしてガッテンによると

痛風患者になると、腎臓のろ過機能が低下する。尿酸値が7mg以上の人は
腎臓病のリスクが4倍に増える!
」 と警告しています。

東京大学などの研究によると、尿酸は3分の2が腎臓から、3分の1が腸から排出されると

みられるそうで、痛風の発症には何と腸の働きが大きく影響していると結論付けているとか!

痛〜い痛風!実は発症は腸の働きが影響か?!

また痛風には関節の周りや皮膚の下に結節が出来る痛風結節など色々合併症がありますが、

痛風にはどんな合併症がありますか?  公益財団法人 痛風財団

痛風合併症.JPG

特に腎臓病との関係は深いようで、尿酸結晶が腎臓に沈着すると、

間質尿細管性腎炎を発症して、痛風と腎臓病の合併症の 「痛風腎」 となり、

腎機能低下が徐々に進行して、慢性腎不全の原因となるのだそうです!

痛風患者の約14%が痛風腎で、透析患者の約1%がこの疾患が原因なのだとか。

痛風腎  東京慈恵会医科大学 総合診療内科 大野岩男

東京慈恵会医科大学の細谷龍男教授の話では、何と尿酸値が高い事、それ自体が

動脈硬化の危険因子になると分かり、シンドロームXの一つに加えようと考えられているとか。

高尿酸血症と動脈硬化との関係  東京慈恵会医科大学 細谷龍男教授

そのため、恐ろしいのは心疾患の狭心症や心筋梗塞になる危険度も著しく増すことです!

尿酸が高い人は狭心症・心筋梗塞にも注意! ALLABOUT

ためしてガッテンによると、はっきりしたメカニズムは解明されていないものの、

尿酸値が基準を超える状態が続くと、血管の細胞が尿酸を取り込むことで
血管の壁がぶ厚くなり、血液の通り道が塞がれてしまう
」 とのことで、

心筋梗塞や、動脈硬化などの生活習慣病になるリスクが高まってしまうと考えられるそうです。

番組では、尿酸値を人工的に高めたラットの血管が正常な血管に比べ、極度に塞がれた状態に

なってしまった血管断面画像を紹介していましたが、人ではそうなるとは限らないそうです。

尿酸値に潜む死の予言!痛風予備軍が心筋梗塞!  NHKためしてガッテン

しかしながら、尿酸は食べ物からは全体の2割程度しか生成されません。

では残りの8割はというと、体の細胞から新陳代謝などで作り出されるそうで、

プリン体は細胞の中にある遺伝子部品で、新陳代謝や激しい筋トレなどで

古い細胞が壊れると、中から出てきて肝臓で尿酸に作り変えられるのだとか。

そのため、尿酸値を下げるのは単に食事療法だけでは中々難しいので、

普通は病院で、医師が尿酸を下げる薬 (アロシトールなど) を処方します。

なお、ためしてガッテンでは痛風・高尿酸血症治療に、尿酸生成抑制薬の

フェブリク (フェブキソスタット) を推奨しています。40年ぶりに日本で

開発された新薬で、腎臓が少し悪くても服用が可能なのだそうです。さらに、

フェブリクを使った人が腎機能の悪化が和らぐという嬉しい研究結果も出ています。

尿酸値を下げる薬、フェブキソスタットは腎機能低下を遅らせる? 93人のランダム化試験

但し国内外の臨床試験で22.2%に何らかの副作用が認められているので注意が必要。

また、「飲みはじめに、かえって痛風発作を起こしてしまうことがあります。
尿酸の結晶が関節から溶け出すためです。この現象は良くなる過程ですから、
ある程度しかたありません。関節で結晶となっている尿酸が排泄されると、
その後は発作が起こらなくなります。
」 とのことです。最初が鬼門ですね。

フェブリク:日本発、1日1回型の尿酸生成抑制薬  日経メディカル

しかし、薬で尿酸値を下げても、心疾患は減らない事が明らかになっているそうです!

尿酸値を下げたら心疾患は予防できるの? ALLABOUT

実は…尿酸値が高くなる原因は、メタボによる内臓脂肪の蓄積によるものなのだとか!

尿酸が高いのは内臓脂肪を蓄えている証拠 ALLABOUT

そのメカニズムですが、内臓脂肪が蓄積されると、脂肪細胞からたくさんの遊離脂肪酸が分泌され

それが血流によって肝臓に運ばれると、プリン体の代謝が過剰になり、その結果、老廃物である

尿酸がたくさん作られるようになるという事です。さらに、ためしてガッテンによると、

高尿酸の人の9割は、尿酸の排せつが悪いのだそうで、排せつを悪くする主な原因は

「肥満」 と 「体質」 なのだとか。だから医師から良く効く尿酸の薬を処方されたからと

安心してはいけません。まずはメタボリック症候群を解消する事が肝心という事ですね。

米国腎臓学会の学会誌に発表された研究によると、内臓脂肪が多いリンゴ型肥満の人は

そうでない人に比べ腎臓の機能が低下し、慢性腎臓病の発症リスクが高い傾向があるとか。

リンゴ型肥満の人は腎臓病リスクが高い 内臓脂肪を減らす対策
 高齢化してからの腎臓病予防に   日本生活習慣病予防協会


その理由の一つに、内臓脂肪が増えると、高血圧を予防する善玉の生理活性物質である

「アディポネクチン」 の分泌が減り、動脈硬化を進行させるリスクが増えるからです。

肥満 (内臓脂肪型肥満) の人は動脈硬化になりやすい? ヘルスケア大学

アディポネクチンを増やす食材  アディポネクチンの新常識

富山大などの研究グループによると、肥満が進むと内臓脂肪の中の脂肪細胞と、白血球の一種の

「マクロファージ」 の働きで、内臓脂肪が何と炎症を起こし、線維化するのだそうです。

炎症が起きるとインスリンの働きが悪くなって糖尿病の要因となり、線維化により内臓に脂肪が

蓄積してメタボリック症候群や脂肪肝の原因となるのだそうで、たかが内臓脂肪と侮れませんね。

研究グループは 「生薬甘草」 の成分が内臓脂肪の炎症、線維化を抑える事を突き止めたそうです。

メタボに生薬甘草…内臓脂肪の炎症・線維化抑える効能 富山大などグループ 産経ニュース

しかも余った脂肪が心臓の表面に付くと、何と冠動脈が破裂して心筋梗塞になる恐れも!

原因は脂肪内部に集まった多くのマクロファージが脂肪細胞を活性酸素で攻撃するからです。

多くの脂肪を溜め込んで巨大化した脂肪細胞はマクロファージに異物と認識されるのです。

その際に、毛細血管から活性酸素が冠動脈に侵入し、血管を破壊するのだとか!恐ろしい。

緊急警告!謎の心臓病 極悪○○で血管破裂  NHKためしてガッテン

ではいかにして減らすかですが、米国の研究によると、内臓脂肪を減らすためには

「無酸素運動」 より 「有酸素運動」 の方がより効果的だそうです。

運動で内臓脂肪を燃焼 より確かなのは 「有酸素運動」 米研究

内臓脂肪を減らすには摂取カロリーを減らすのはもちろんですが、食物繊維の多いものや、

血行を良くして代謝を高くするような食べ物をなるべく食べるようにするのも良い方法です。

食べて、飲んで、痩せる! 内臓脂肪を減らす食べ物&飲み物12選  ヤセコレ!

この厄介な内臓脂肪を簡単に測定できるアプリが登場しています。手持ちのスマートフォンで

自分の腹回りをグルっとなぞるだけで内臓脂肪の分布がMRIの画像のように表示されるのです!

スマホでメタボ診断・・・ 内臓脂肪まる見えアプリ登場


また最近の研究では、食べ物から吸収されたプリン体の多くは、

なんと腸で分解されて尿酸に変わることなく、

そのまま排出される事が分かってきたそうです。しかも野菜に含まれているプリン体に至っては、

摂取しても、痛風リスクに影響がないことが調査データで分かっているとか。これは驚きですね。

またアルコールを摂取することにより、肝臓でのプリン体代謝が促進され、何と尿酸の量が増加!

さらにアルコールの影響で血中乳酸濃度が上昇し、腎臓の尿酸排出機能が低下するのだそうです。

痛風の原因 プリン体は悪玉ではなかった!気をつけるべき5つの原因  痛風クリニック

「高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン」 の作成にも携わった藤森新氏が解説しています。

気になる尿酸・プリン体 やっていいこと悪いこと
 痛風・高尿酸血症を招かないために  帝京大学医学部付属病院病院長 藤森 新


意外な落とし穴は果糖や砂糖などの甘味物で、アルコールと同じメカニズムで尿酸が増加します!

それはアルコールは果糖が発酵したものだからです。

なので酒を飲まない人も食後のデザートなどの甘味摂り過ぎには注意しましょう。

痛風なら果糖と塩分に注意  痛風情報館

尿をアルカリ性に傾ける食品を食べれば尿酸が尿に溶けやすく、排出されやすくなります。

尿酸値を下げる食べ物  痛風列伝

ためしてガッテンによると、牛乳 (低脂肪) が尿酸を下げる効果が確認されているそうです。

プリン体じゃなかった! 尿酸値を下げる秘策SP  NHKためしてガッテン

ただし、牛乳には、たんぱく質やリン・カリウムも比較的多く含まれているので

腎機能が低下していて、タンパク制限やカリウム制限のある方は注意が必要です。

腎臓病と牛乳の関係って? 良いの悪いの? (腎臓病の症状と原因、対処法について)

その他にはアンセリンというマグロやカツオ、鶏肉などの筋肉中に含まれているペプチドが

過剰な尿酸の排出を促し尿酸値を下げて、痛風・腎不全や尿路結石の予防にも効果があるそう。

アンセリンの尿酸値降下作用  新しい機能素材アンセリン&その可能性について

DHCが尿酸値が高めの男性6名に、毎日60rを2週間投与した所、尿酸値が下がったそうです。

DHCのサプリメント 「アンセリン 30日分」 の口コミ  (25件)

では尿酸というものは単なる 「悪玉」 物質なのか?といえば決してそうではありません。

尿酸は 「抗酸化」 という、大変重要な役割を果たしていて、体内に一定量が必要なのです。

尿酸には強力な抗酸化作用がある 医療あれこれ   内科・末廣医院

活性酸素による動脈硬化やガンなどの生活習慣病、白髪やシミを抑えるのが抗酸化物質です。

ためしてガッテンの解説によると、人は動物のように体内で強力な抗酸化物質である

ビタミンCを合成できないため、尿酸がその役割を果たすようになったのだそうです。

ちなみに低尿酸血症になると急性腎不全や尿路結石を引き起こしやすくなるそうです。

なおサッポロビール社の、糖質を気に掛けている200名を対象の糖質摂取量の調査によると、

糖質摂取量目安をオーバーの人が42%、日本人の平均糖質摂取量を超えていたのが67%だとか。

確かに糖質の摂り過ぎは高血糖や中性脂肪の増加、肥満を招くので注意が必要ですね。

“食だけで1日の糖質摂取量目安をオーバー”している人が“4割以上”いることが判明!
  さらに、そのうち約半数の人が目安に収まっていると勘違い!  産経ニュース


それでは糖質を制限すれば痩せられるのでは?と注目されたのが糖質制限ダイエットです。

ただし、この大人気の糖質制限ダイエットですが、ちょっと気になるニュースが!

実は、「糖質制限ダイエット」 の第一人者として知られたノンフィクション作家、

桐山秀樹氏が心不全のため若干61歳で急死していたのです。関係者の話では、この死因は

糖質制限ダイエットとは関係ないそうですが、専門家の中には、あまりに極端な糖質制限を

長期に行うリスクを指摘する声も上がっているそうで、何事もやり過ぎには注意が必要かも。

桐山秀樹さんの急死で波紋 「糖質制限ダイエット」 専門家はリスク指摘  夕刊フジ

糖にはオリゴ糖のように腸内の善玉菌のエサとなり腸内の環境を整えてくれるものがあります。

なので糖質の代わりに動物性たんぱく質を摂り過ぎると、悪玉菌が増えて腸内環境が乱れたり、

腎臓に負担がかかるので、腎機能が低下していてたんぱく制限のある方などは実行が困難です。

タンパク質の摂りすぎは危険!? 過剰摂取による影響とは  glico 

また動物性脂肪 (魚類除く) を摂り過ぎれば、悪玉のLDLコレステロールが増加する恐れも。

また久留米市の真島消化器クリニックによると

糖質制限して、アルコール・肉・揚げ物・油炒めなどを制限しない、というダイエットは、

血管プラークを増加させる極めて危険な食事療法だと警告しています!

糖質制限食は認知症・脳梗塞・心筋梗塞などへ突き進む危険な食事療法です。
 真島消化器クリニック


それを裏付けるような研究もあります。低炭水化物・高蛋白食で

動脈硬化の範囲が広くなる! というハーバード大の研究結果も。

厳しい “糖質制限食” の血管障害
 ハーバード大学 心血管部門と幹細胞研究所の共同研究


また調査によると、見た目は肥満ではなくても、高血圧や高血糖などの異常を複数持つという

隠れメタボリックシンドローム」 の患者は何と全国で914万人に上るそうです!

肥満でないのに異常!? 「隠れメタボ」 の実像とは  ヨミドクター

NHKのクローズアップ現代によると、極端な糖質制限ダイエットによりそのリスクが高まるそう。

原因は糖質が無くなると筋肉が減り、基礎代謝が落ちて脂肪が溜まりやすい体になるからだとか。

筋肉が減る理由は、糖エネルギーが不足すると、それを補うために、体は自分の筋肉を分解して

アミノ酸に変えていき、その結果、筋肉量がどんどん減っていってしまうという事だそうです。

糖質制限ダイエットでかくれメタボになり
中年以降に重い心臓病や脳卒中のリスクが高まる  NHKクローズアップ現代


これを裏付けるように、糖質制限ダイエットにより筋力が落ちたり骨密度が減少する等の被害が

問題となっています。専門家によると、体の維持に必要なエネルギーをタンパク質や脂質だけで

補うためには、数kgもの大量の肉を毎日食べ続けなければならず、現実的に不可能だとか!

専門家が警告 大ブームの 「食事は炭水化物抜き」 が一番危ない
 糖質制限ダイエットで 「寝たきり」 が続出中!   週刊現代


それどころか糖質制限により心筋梗塞になるリスクもあるのだとか! というのも2013年、

国立国際医療研究センター研究所の能登洋医師が約27万人のデータを分析した結果、

糖質を1日の総摂取エネルギーの30%以下に制限すると、60〜70%にした場合に比べて

死亡率が何と31%も上がっていたというから恐ろしい!これは決め手になりそうですね。

糖質制限食により死亡リスク上昇の可能性  国立国際医療研究センター

またメタボに関して、大分大の井谷修准教授らの研究によると、

メタボになりやすくなる危険な 「7つの習慣」 があるそうです。

おなかいっぱい食べる、交代制勤務…メタボになる7習慣 ヨミドクター

そんな中、最近になって人気があるのが、何と 「おにぎりダイエット」 !

無論おにぎりは、ご飯を握ったものですから糖質のかたまりで、ダイエットなどできるはずが…

と思われがちですが、これを提唱するJA全農米穀部の田島裕課長によれば、

ご飯が冷めると難消化性デンプンが増えて糖が吸収されにくくなり、ダイエットに向くのです

とのことで、つんく♂さんや眞鍋かをりさんらが、

自身のブログなどで成果を発信しているそうです。

糖質制限ダイエットなんてもう古い! 流行は 「おにぎりダイエット」
 冷や飯が糖の吸収を抑えるってホントなの?    産経ニュース


ただし市販のおにぎりには、かなり塩分を多く含むものがあるので塩分量には注意して下さい。

さらにカルシウムと胆汁酸、脂肪が結合すると小腸から吸収することができなくなるので

脂肪の吸収を妨げる事により、ダイエット効果があるそうです♪

あるTV番組ではチーズやヨーグルトを奨めていました。

脂肪の吸収を妨害する効果も! カルシウムでダイエット!  ALLAbout

また塩分について、過剰な塩分摂取が

何と胃がんの発生リスクを高めるという怖い研究報告もあります!

食塩・塩蔵食品摂取と胃がんとの関連について  国立がん研究センター

塩分を摂り過ぎると胃の粘膜が荒れてピロリ菌が増えるためではないかと推測されています。

塩分を摂り過ぎると胃がんになる!? ピロリ菌と塩の関係  ピロリ菌対策最新ランキング

ところが、これが以前の私のように外食中心の生活だと、減塩はなかなか難しいんですよ。

外食には大量の塩分を含んでいるものが多く、人気の天ぷら定食には何と7グラムも!

またなぜ難しいかと言えば、一般に外食店のメニューには、カロリー量は表示してあっても、

塩分量 (塩化ナトリウム量) は、普通はまず表示してありません。

コンビニなどの弁当も、塩分量表示してあったのは、近所では西友だけでしたね。

一般にコンビニなどの弁当には塩分が大変多く含まれていて、

3グラムから5グラムくらい」 は、普通に含まれています!

コンビニで気軽に買えるおにぎりにも1〜2.2グラムの塩分が含まれていて侮れません。

3個食べれば、たちまち摂取塩分量が5グラム前後になってしまいます! 

その他、カップラーメンは麺だけでなく、スープにも大量の塩分が含まれています。

2017年5月、国立研究開発法人の医薬基盤・健康・栄養研究所は、

日本人の食塩摂取源となっている食品の1位はカップ麺 (塩分5.5グラム)、

2位は袋などに入ったインスタントラーメン (塩分5.4グラム) だったと発表しました!

食塩摂取1位 「カップ麺」 血圧上昇 「取りすぎ注意」  産経ニュース

しかし最近は麺とスープ込みで塩分3グラム未満のカップ麺が販売されています。

塩分量2グラム以下でインスタントラーメンを食べる方法  減塩食ドットコム

またカレー等のレトルト食品にも塩分が5グラム程度含まれているものがあります。

そばやうどんも汁にかなり含まれているので、汁はなるべく残した方が良いです。

さらに塩辛や浅漬け・キムチ・梅干しなどの漬物や干物などにもかなり含まれています。

キムチについては、韓国のメディアでも食べ過ぎは生活習慣病になると警告しています!

キムチの食べ過ぎで生活習慣病の危険  中央日報

人気の回転寿司などにも、酢飯に塩分が含まれていて (にぎり一つで0.2〜3グラム)、

一人前10個で3グラム近くなりますし、さらに、これに醤油を付けますから

摂取塩分量はグンと増えます。だからあまりたくさん食べるのは問題です。

以下のサイトで大手のコンビニ、
(ローソン、セイコーマート、サンクス、セブンイレブン、サークルK、ファミリーマート)

での食品の栄養と塩分濃度を表記しているので、ぜひ参考にしてください。

コンビニで売っている食品の栄養成分

なおコンビニ大手のファミリーマートが、塩分量やたんぱく量など、食事に配慮が必要な

人向けの 「療養食」 の販売を、本格展開しています!これは助かりますね♪

ファミマが 「療養食」 拡大 糖尿病や腎臓病に配慮


私は、外食メニユーの塩分量を調べるのに、便利な「外食のカロリーガイド」を使っています。

外食のカロリーガイド 人気店の定番メニュー約450品の栄養データ、
材料表がわかる!/香川芳子/竹内冨貴子 【1000円以上送料無料】

外食カロリーガイド.jpg

この本は、具体的に人気ファストフード店やファミリーレストランの

実際のメニューの栄養や塩分量が詳しく表示してあって、とても参考になります。

しかも、外食しながらダイエット、減塩ができる食べ方アドバイス付きと親切です。

また、食前に飲むだけで減塩ができるという大変便利なサプリメントも発売されており、

高塩分の食事を摂っても体内に塩分が吸収されにくくなるのです。これなら外食も怖くない♪

ナトリウムを排出 高血圧の方の減塩をサポートするサプリメント「減塩革命」
減塩革命.jpg

その原理ですが、吸収阻害素材 「褐藻類抽出物」 がナトリウムを吸着して体外へ排出!

減塩革命.JPG

さらにカニの殻等から抽出される食物繊維 「キトサン」 に減塩効果が認められています。

キトサンは胃酸で溶けて食物と混じり合い、余分な脂質や塩分を吸着する働きがあります。

知って驚くキトサンの効能 血圧の上昇を抑える  余分な塩分を吸着&排出するキトサン

1日800mgのキトサンを飲むことで、約7.5gの減塩効果が期待できるということです!

これなら1日塩分15gも摂っても、厚生労働省の基準値8g未満をクリアーできますね♪

キトサンの減塩効果は1日7.5g減に相当!  健康とアンチエイジング

また塩分表示について注意すべきは、塩化ナトリウム量はミリグラム(mg)表示ですが、

これを食塩量に変換するには、2.54倍を掛け算する必要があるという事です。

つまり塩化ナトリウムが1000ミリグラムなら、

食塩量は2,540ミリグラム、つまり2.54グラムになるので、

くれぐれも勘違いしないように。

※ナトリウム量換算表
ナトリウム量換算表.jpg

(なお2015年4月1日より食品表示法が施行され、食品の栄養成分表示は2020年までには
原則として、「ナトリウム」 表示は 「食塩相当量」 で表示される事になりました。
)

食塩中の塩化ナトリウムを減らすために塩化カリウムを50%添加した食塩も販売されています。

以下の減塩習慣という食卓塩は、「塩味はそのまま」 でナトリウム分を何と50%カットし、

カリウムに置き換えたという 「病者用食品 (低ナトリウム食品) 」 です。

何にでも食塩をふりかけて食べる習慣のある方には正におすすめの食卓塩です。

塩分50%カットの食卓塩 減塩習慣  400g 【大正製薬 リビタ】
減塩習慣.jpg

ただし塩化カリウムは味が悪く、腎疾患などでカリウム制限のある方や妊婦には注意が必要です。

―塩化カリウム添加食塩の問題点―  (財)ソルト・サイエンス研究財団専務理事 橋本壽夫

また前述した塩分吸着効果のあるキトサンで塩をコーティングしたという 「シンバイオサル

という食用塩に大注目です!この食塩は身体に吸収されにくいだけでなく、塩化カリウムも

使用していないので、腎疾患でカリウム制限のある方でも安心して使用できるのが強味です。

この食塩を8週間使用した患者の試験データも掲載されており拡張期血圧が低下しています。

安全で美味しいお塩! シンバイオサル  サプリメント通販のダグラスラボラトリーズ

また醤油がお好きな方は、刺身などにドバッとかけてしまいがちですが、霧状に吹きかけて

醤油のかけ過ぎによる余分な塩分を抑える事ができる、便利なスプレーが販売されています。

★サッとひと吹き!しょうゆが細かい霧状に★
【メール便(定形外郵便)OK】 ちょいかけスプレー 醤油用減塩スプレー

ちょいかけスプレー.jpg

販売されている食品で、塩分量の表示があるのは冷凍食品やレトルトパック食品です。

なお以下のサイトで各種の減塩食品や減塩調味料などを販売しているので参考にして下さい。

減塩ネット 減塩食品・減塩調味料・減塩おたすけグッズ

減塩ネット 減塩レシピのサイト・レシピ本の紹介

無塩ドットコム 減塩が必要な方の減塩・無塩食品、調味料の通販専門店

かるしおレシピ (減塩レシピ)  国立循環器病研究センター

これで1日の塩分摂取量を、外食を加えても6g未満にする事が何とか実現できると思います♪

ただ1日3食の場合、1食塩分2gというのはあまりに薄味過ぎると不満な方も多いと思います。

私の場合、朝食は主に酢で味付けをして塩分はほぼゼロにしています。納豆に酢を入れるのも

意外とグー♪ こうすれば、昼食と夕食は塩分を各3g使えるので十分に食事を楽しめるのです。

しかも『壮快』2017年10月号によると、「酢納豆」 には様々な健康効果があるという事なので

お勧め出来ます。さらに、慢性腎臓病を自力で治す特集も組まれているので大変参考になります。

○『酢納豆』で血圧、血糖値が大降下! 14sやせてウエスト16p減!
 骨粗鬆症、便秘を撃退、視力も回復
 ○『慢性腎臓病』の不調が解消! 透析は回避できる
 尿たんぱく・血尿が消えた、クレアチニン値が正常化 腎臓を元気にする自力療法
 ○『食べる甘酒』で糖尿病、高血圧、アトピー、認知症が大改善! 視力アップ!
 20s8s楽やせた  『壮快』 2017年10月号


また、朝食の塩分に関しては、人間の体内時計に則して研究する時間栄養学によると、

「朝8時頃の食事の塩分量が多いと血圧が高くなりやすい」 という事が分かってきたとか!

なので高血圧対策の減塩法としても、朝食の塩分を減らす事がより効果的なようです。

朝8時は要注意!? 毎日の減塩テクニックvol.1。  クロワッサン

また朝食にパンを撰ぶ場合、一般にパンには塩分が多く含まれており減塩食には向きません。

しかし減塩・無塩のパンが市販されていますので、こういったものを利用する方法もあります。

パンと塩について 減塩・無塩パンの商品一覧  減塩ネット

また、ご飯はどうしてもおかずに塩分の多いものが欲しくなりますよね。

しかし、おかずの塩分が濃いと、ご飯が進むので食べ過ぎてしまう可能性があります。

子供の頃はよく、のりの佃煮 (江戸むらさき) をご飯に乗せてバクバク食べてましたね。

そこで私は甘いサツマイモを朝食用にしています。これなら塩分ゼロで食べられます。

紅はるか」 という種で糖度が高く、まるで芋フルーツのようでとっても美味♪

他に水分の多い 「紅まさい」 と少なめ 「紅あずま」 があり紅はるかは中間で食べ易いです。

この他には 「シルクスイート」 もお奨めです。甘さは紅はるかと同じ位で食感はクリーミー♪

なお最近は 「パープルスイートロード」 という紫芋の一種も試食しています。

普通の紫芋よりずっと甘く、抗酸化成分のアントシアニンが豊富なのでこれもお勧めです。

アントシアニンはブルーベリーやビルベリーに豊富に含まれ、視機能の向上、肝機能の改善、

メタボリックシンドロームや血糖値上昇の抑制など、その抗酸化力に注目が集まっています。

アントシアニンの健康効果  わかさ生活

サツマイモには特に皮にビタミンCが多く含まれるほか、食物繊維も豊富で便秘を解消したり、

大腸がんを予防をするなど、健康にも大変良い食べ物です。皮ごと食べる事をお勧めします。

またご飯に比べ、たんぱく質の含有量が半分程度の低たんぱく食品なので腎臓に優しいです。

便秘解消だけじゃない! 優秀すぎるさつまいもの栄養と効果  良好倶楽部

朝食用で塩分の少ないものは、他にはオートミールなどがあります。美味しいし栄養もあります。

以下のオートミールは無添加・無塩で、全粒穀物なので栄養価が高く、水や牛乳、豆乳で煮て、

まるでお粥のようにして食べたり、パンやお菓子作りにも使えるなど使い勝手が良いそうです。

オーガニック オートミール 3175g (業務用サイズ)
無添加、無塩、料理からお菓子まで使える 「有機スティールカット・オーツ」

オートミール.jpg

朝食に人気のコーンフレークやシリアルは意外と塩分が多いとか。

砂糖もかなり使用されているのでダイエット用に使用するのは注意が必要です。

知らないと失敗するシリアルダイエットの注意点!シリアルの選び方

また高野豆腐が好きで毎日食べています。高野豆腐は善玉コレステロールを増やすそうです。

高野豆腐で善玉コレステロール増やし動脈硬化を抑制 長野県の普及委発表 産経ニュース

高野豆腐はたんぱく質が豊富で朝食用にも良いです。実は筋肉を維持するためにも

朝食は大事で、1日3食とも同量のたんぱく質を摂ると筋肉が付きやすくなります。

朝のたんぱく質と筋肉づくり・カラダづくり
 筋肉づくりのためにも朝食でたんぱく質摂取を


昼食はご飯を食べますが、私は麦ご飯にしています。麦ご飯はGI値が低めで血糖値が上がりにくく

胃への負担も少なく食物繊維も豊富で身体に優しいです。

多少パサパサしていておにぎりや寿司用には向きませんが、

カレーや中華丼、焼飯には良く合います。

さらにメタボや糖尿病の対策としてもお勧めです。

3割麦ごはんにするだけで、糖尿病の予防・改善が期待できる

「麦ごはん」 を食べれば体質が変わる!?  生活習慣病・メタボ対策の療養食・食事療法

しかし玄米の方が栄養もあり、リポポリサッカライド (LPS) も豊富なので

免疫力が付くから身体に良いのでは?と思われるかもしれませんが、

玄米にはカリウムが多く含まれるので腎疾患の方にはお勧めできません。

腎臓病と玄米の関係ってどうなの?  腎臓病の症状と原因、対処法について

リポポリサッカライド (リポ多糖) は、免疫ビタミンとも呼ばれ、

マクロファージ (白血球の一種) を活性化させて健康に寄与します。

「世界一受けたい授業」 でLPSの特集があり、玄米の他にレンコンやめかぶに多く

含まれているとか。最近、私は夕飯にめかぶを使用しています。そのおかげか、風邪の

諸症状が軽くなりましたね♪ 例年のように悪化しないのです。免疫力が上がったのかも。

LPSで免疫力UP!多く含む食品と効果的な摂取法&サプリメント。
 認知症・花粉症・インフルエンザを予防改善|世界一受けたい授業


なお玄米以外でLPSを多く含むお米は 「金芽米」 や 「金芽ロウカット玄米」 だそうです。

免疫ビタミン LPS (リポポリサッカライド)とお米のお話 (金芽米について)
 免疫力アップで 「病気に負けない体」 を作る


そして朝食と同じく、麦ご飯にスプーン一杯の酢を入れて 「酢飯」 にして食べます。

酢飯にする理由は、この方が酢を直接飲むより胃への負担が少なく安全だからです。

酢には血圧や血糖値を下げる効果がある事が実証されており、高血圧や高血糖の方にお奨め。

しかも内臓脂肪低下効果もあるので生活習慣病対策に良いです。1日15mlで効果があるとか。

ミツカンが実証したお酢の健康効果  酢の健康百科

さらに昼食と夕食の食前に生のキャベツを一枚(30g程度)良く噛んで食べるようにしています。

食後の血糖値を下げる効果があり、食物繊維が脂肪を吸着し体外へ排出させる働きもあります。

またキャベツに含まれるビタミンUには胃粘膜保護作用があり、

興和の胃腸薬の 「キャベジン コーワα」 が有名です。

その他、キャベツには免疫力UPや抗酸化力UP効果があるそうで、健康維持にお奨めの野菜です。

がん予防にも注目されるキャベツの栄養とは?  管理栄養士 北川みゆき

ちなみに、私が昼食用に常備している食材は、レトルトカレーとトマトソースです。

その訳は動脈硬化を防ぐ抗酸化力が大きい食品は1位がカレーで2位がトマトソースだからです!

※各種食品の抗酸化力 (ハウス食品提供)
カレー 抗酸化力.jpg

なお塩分の少ないレトルトカレーは、大塚食品の100kcalマイサイズ欧風カレーで、

カロリー控えめで含有塩分が2.0gと少なく、価格も100円程度と安くてお手頃です。

サラサラした質感で具も控えめですが、味は旨味があってなかなか美味しいですよ。

大塚食品 マイサイズ 100kcal 欧風カレー 150g
欧風カレー.jpg

さらに塩分を半分にした塩分1gの欧風カレーもあります。療養食にも使用できそう。

マイサイズプラス塩分が気になる方の欧風カレー いいね! プラス150g 大塚食品
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私はここに山芋を擦って 「とろろカレー」 にして食べるのが好きです。山芋の

ムチンには、たんぱく質分解酵素が含まれ、吸収や消化機能を助けます。さらに

コリンやサポニンといった成分には、腎臓の機能をUPさせる働きがあるそうです。

ただし山芋にはカリウムが多いので、腎疾患でカリウム制限のある方はご注意を。

ヤマイモが腎臓に良いんですって! ○ヤマイモのネバネバが腎臓に効く!

なおこのマイサイズシリーズにはカレー4種の他、中華丼や親子丼、ミートソース、

ハヤシなどメニューも多く、すべて塩分量2.0g以下なので減塩対策に適しています。

今までの食事では量もカロリーもちょっと多い、
 と感じる方へのマイサイズシリーズ  大塚食品


これ以外の低塩分のレトルト食品は以下を参照して下さい。塩分量は1.3g以下です。

美味しい減塩レトルト食品の紹介  無塩ドットコム

なおカレーにはクルクミンなど健康増進効果のある様々なスパイスが入っています。

ただし大量のカプサイシンは腎臓に負担がかかるので激辛カレーは止めた方が良いです。

これを知ったら食べたくなる!カレーの驚くべき健康効果  NAVERまとめ

カレーに含まれる微量のアスピリンが血管を広げるのを助けて心筋梗塞を防ぐそうです。

カレーが心筋梗塞の予防に  (心臓病の予防、治療、そして生活習慣で気を付けること)

しかも 「カレーに癌の予防効果がある」 という研究発表が相次ぎ報告されています!

なんとカレーで癌を予防できる! だからインド人には癌が少ない  健康+生活

さらに、悪玉のLDLコレステロールを減らす対策として、私は「酒粕」 を50gほど

一緒に加熱して食べています。以前ためしてガッテンで特集された方法で、酒粕に含まれる

「レジスタンスプロテイン」 という食物繊維が食物中の油分を吸収して血中コレステロールを

下げる事を実証しました! さらに便通も良くなり、便秘の改善効果もあるそうです。

ちなみに、このレジスタンスプロテインは、高野豆腐にも含まれているそうです。

日本伝統あの発酵食で 驚きコレステ減効果!  NHKためしてガッテン

さらに私は朝食時に、りんごを半分食べています。というのも、

りんごには何とLDLコレステロールを減らす効果があるとされているからです。

2012年4月、フロリダ州立大学の研究者らが報告したところによると、

高齢の女性が毎日りんごを食べたところ、半年もかからずに悪玉のLDLコレステロールが

何と23パーセントも減少したのだそうです!他にも同様の研究結果が報告されています。

買う、剥く、食べる・・・リンゴとコレステロール  田井メディカルクリニック

またりんごポリフェノールには強力な抗酸化作用があり、アンチエイジング効果があります。

生活習慣病なら食べて! りんごポリフェノールの効能がすご過ぎる  健康+生活

以来、私は毎日、朝食時にりんごを、昼食時には酒粕を食べていますが、

そのおかげなのか、悪玉のLDLコレステロール値が70〜80台に収まっています♪

またレトルト食品は、古いと中の脂質が酸化されている懸念がありますが、

酒粕が吸収するので安心です。酒粕にはビタミンB1やナイアシン、

葉酸などの様々な栄養が含まれており、食べ方も色々です。

どう使えばいいかわからない酒粕、本当はスゴい食材だった!
 知られざる酒粕の効能のすべてと、その使い方とは? IN YOU


夕食は特に決まりは無いですが、私は魚介類中心の煮込みが主です。レンジでチンで簡単。

魚介類にはEPAやDHAが豊富に含まれていて、動脈硬化や認知症対策には最適の食材です。

EPAやDHAの血流を促進する効果により悪玉のLDLコレステロールを減らす事も期待できます。

LDLコレステロールにEPA・DHAは本当に効くのでしょうか?

ただし魚を過食すると魚油の摂り過ぎで動脈硬化を進行させる恐れがあるので肉も食べます。

なぜなら魚油には不飽和脂肪酸だけでなく、3分の1に飽和脂肪酸も含まれているからです。

魚の過食は動脈硬化を進行させるか? 血管プラークで見える真実 真島消化器クリニック

鳥のささみや胸肉の他、豚のヒレ肉が低脂肪でビタミンB1が多く含まれており、お勧めです。

そして野菜ときのこ類をたっぷりと入れます。免疫力を高める野菜はレタスと白菜が良いとか。

免疫力ランキング1位の野菜は・・・    日経ウーマンオンライン 
 緑黄色野菜に比べると機能性が低いと思われがちな色の薄い野菜が大健闘


私は、きのこは4種類も使用します。といっても高価な松茸はとても使えませんけど。

舞茸、椎茸、榎木だけ、本しめじなどですが、あらかじめ冷凍しておくのがポイント。

こうする事で、きのこの細胞が加熱時に破壊されて中の栄養分が出て食感も柔らかくなります。

きのこにはタンパク質や糖をはじめ、脂質、ビタミン、ミネラル、食物繊維質(β-グルカン)

等が多く、免疫力を高めてガンを抑えたり、ダイエット効果があるなど健康に良い食材です。

特に椎茸やマッシュルームに含まれるエリタデニンには、コレステロールを下げる効果の他、

尿タンパクを減らし腎臓病の症状を好転させる事が知られています。乾燥椎茸はビタミンDが

多く骨粗鬆症対策にお勧めですが高価なので生椎茸を1日程度天日でよく干せば安上がりです。

4種のきのこはそれぞれ優れた栄養があるので、私は昼と夜に2種類づつ分けて食べています。

健康に良い免疫力を高めるキノコ
 ○きくらげ ○えのきだけ ○しいたけ ○しめじ ○まいたけ ○アガリクス


味付けはもっぱら減塩味噌ですが、最初に入れず、出来た時に具に混ぜると味が良く出ます。

なお味噌汁を飲む人は疫学的調査より高血圧になるリスクが下がるという結果が出ています♪

また塩分を味噌で摂った場合は血圧が上がりにくくなるというラットの実験結果も出ています。

味噌に含まれる褐色色素(メラノイジン)が血圧を上げる酵素を抑える働きがあるからだとか。

味噌と塩分 味噌の塩分を気にする方へ - 石井味噌

なお作った味噌汁の塩分が分からない場合、簡単に塩分濃度を測れる器具が販売されています。

塩分測定器 減塩生活 紹介(使い方)動画  高血圧予防に salt meter


またダシをとることにより味に旨みが増すので減塩しても料理を美味しく食べられます。

塩分の消費量が最も少ない沖縄県では、味付けは塩でなく粉末かつお節を使っています。

そのため血圧も上がりにくく動脈硬化が進行しにくいので脳梗塞が少ないのが特徴です。

林修の今でしょ!講座 脳梗塞の少ない沖縄県の食文化は?  若返りTV

しかしダシに化学調味料を大量に使う場合は含有ナトリウム量に注意が必要です。例えば、

味の素の主成分グルタミン酸ナトリウムには1g中に食塩0.31g相当が含まれています!

また揚げ物やお菓子などの焼いたものによく使われ、胃酸を中和する胃腸薬としても有名な

重曹 (炭酸水素ナトリウム) も、1gで食塩0.7g相当が含まれるので注意して下さい。

なお夕食には私はご飯の代わりに緑豆春雨としらたきを良く使います。緑豆春雨は煮込んでも

コシがあって美味しいし、たんぱく質をほとんど含まないのでたんぱく制限食としても適します。

しらたきはカロリーが低く食物繊維も豊富で、

緑豆春雨とのコンビも良く合い、麺好きな私にぴったりです。

でもこれらの減塩食は、栄養計算も含めて献立が面倒だという方もおられるかと思います。

そんな方には、手軽に食べられる 「減塩弁当」 を宅配してくれる業者に依頼する方法も。

減塩宅配食があるネットショップを比較。
 病気で減塩食の宅配を注文したい方などにオススメ  減塩食ドットコム


さらにここで一つ気になる事が。減塩が体に大変良い事は確かなのですが…こんな疑問も。

「でも夏の猛暑等で汗を沢山かいたら塩分の補給が必要だから6gでは足りないのでは?」

確かにその点は気になりますよね。しかし、ためしてガッテンによれば、汗をかいても汗腺が

塩分の再吸収をするので、日常生活でジワジワと汗をかく程度では塩分補給は特に必要が無く、

屋外で激しい運動をするなどして一気に大量の汗をかいた時だけ塩分補給が必要なのだとか。

諸外国でも1日3g位しか塩分を摂取していない人達も多くいるので心配は無いと思います。

減塩先進国の英国では、2025年までに1日の総摂取量を何と3gに引き下げる予定なのだそう。

英国は1日の塩分総摂取量を3gに引き下げ 日本は10g程度の状態  NEWSポストセブン

それでも気になる方は市販のナトリウム量40〜80mg/100ml程度のスポーツドリンクがお勧め。

ただし、塩分などの再吸収をスムーズに行うことができない 「悪い汗」 をかく人がおり、

その場合は汗をかくほど体内から塩分が無くなるので、塩分補給などの注意が必要となります。

体にいい汗悪い汗〜サラサラ汗とベタベタ汗〜 その汗かきを改善せよ!

なお脱水すると腎機能が低下する恐れがあるので運動時や暑い時は必ず水分を補給して下さい。

私は外出時には水筒を携帯して、こまめに水を飲むようにしています。特に高齢者は体水分が

少ないので暑い日は脱水症状を起こしやすく熱中症で搬送されるのは半分以上が65歳以上とか。

さて、腎臓病が進行すると、たんぱく質やカリウム・リンなども摂取制限されますが、

たんぱく質の制限は、クレアチニン値が高い場合だけでなく、

尿素窒素 (BUN) の値が高い場合にも行われます。
(基準値8〜22mg/dl ※年齢、性別等により若干変動あり)

腎機能が低下すると、たんぱく質の代謝物である尿素窒素を尿中に排泄できなくなるためです。

この尿素窒素の値が40mg/dlを超えると、腎不全の疑いがあり、

もし100mg/dl以上になったら、尿毒症が起きる恐れがあるので十分にご注意を!

血液検査でBUN (尿素窒素) が高い! 原因と病気は?  はっぴいtopics

尿素窒素を下げるには、たんぱく質の摂取を減らす方法の他に、利尿剤を用いて尿素の排泄を

促す方法もありますが、これは腎臓に負担がかかるので、重篤な腎障害の場合などは使えません。

無理なく行える方法としては摂取したたんぱく質の体内利用を促進させる有酸素運動があります。

尿素窒素(BUN)を下げる方法  【尿素窒素なび】

尿素窒素を減らすのにHMB(β─ヒドロキシ─β─メチル酪酸)を摂取する方法が試験されています。

HMBはアスリートや高齢者の筋肉保持などに効果があるとして今大変注目されている成分です。

このHMBは筋トレ後の筋肉の異化(分解)を抑え、回復を促する事でアスリートの筋力アップと

身体造りをサポートするのが特徴で、筋肉の分解を抑える事で代謝物の尿素窒素も減るかも?

日本ではHMBは2010年に食品として認可されており、厚生労働省の資料「高齢者」によると、

Page8 3─3─5.たんぱく質並びにアミノ酸の介入研究より抜粋
HMBはロイシンの体内における代謝産物であり、筋肉におけるたんぱく質合成を誘導する
重要な働きをすると想定されている。ロイシンの約5%がHMBに変換されると報告されている。
台湾の施設入所高齢者を対象に行われたRCT では、HMB 2g/日を4週間補給し、BMIなどの
身体計測指標、血中尿素窒素及び尿中窒素排泄量などの指標の変化を観察したところ、
コントロール群では身体計測指標が低下したのに対し、
HMB補給群で2週間後の血中尿素窒素及び尿中窒素排泄量がベースライン値に比べ有意に減少し、
また体重、上腕筋囲、下腿周囲長などの指標も有意に改善していた。


と報告されており、HMBの1日2グラムの摂取で血中尿素窒素が減少したとの事でした!これは、

HMBの摂取により、筋肉のたんぱく質合成が盛んになった結果たんぱく質の代謝物の尿素窒素が

減少したと考えられ、その結果、腎臓の負担が減るので、腎臓疾患にも効果があるかも。

HMBは、そのたんぱく質合成効果を生かして褥瘡 (じょくそう) の治療にも用いられています。

なお一日に必要なたんぱく質は標準体重あたり1〜2倍gですが、(体重60キロなら60〜120g)

尿素窒素やクレアチニン値が高い人の場合、0.5〜0.8倍に制限されます。
(体重60キロなら30〜48g)

なお日本腎臓学会のガイドラインでは標準体重あたり0.6〜0.7倍(60kgなら36〜42g)を推奨。

たんぱく質(プロテイン)の多い食品と、食品のたんぱく質の含有量一覧表

たんぱく質は、ご飯・パン・麺類・野菜にも含まれており、低たんぱく食品も販売されています。

低たんぱく食品通販  ケンコーコム

しかし注意すべきは、たんぱく質は体にとって大変重要な栄養素ですので、素人考えでむやみに

減らしてはいけません。必ず担当の医師の指導の下で適正な量(g/日)に調整する必要があります。

減らし過ぎると栄養状態が悪くなり体の抵抗力が低下して肺炎を起こしたりする危険があります。

低たんぱく食事療法は慢性腎不全の患者の透析の導入時期を遅らせるために有効とされていますが

極端な0.6g/kg/日未満の低たんぱく食は指導するべきでないという声もあるようです。

第29回 慢性腎不全に低たんぱく食は疑問 「いま医薬品を見直そう」 シリーズ

なお、たんぱく質の制限によるカロリーの不足分は糖質 (炭水化物) と脂質で補う事になります。

ですのでこの場合、最近流行の糖質制限ダイエットはやらない方が良いでしょう。

炭水化物の多い食品と、食品の炭水化物の含有量一覧表

脂質の多い食品と、食品の脂質の含有量一覧表

また、さらに腎臓病が進行するとカリウムも制限されます。(カリウムの正常値3.6〜5.0)

これは腎不全が進んで腎臓からカリウムの排泄が行われなくなると 「高カリウム血症」 となり

不整脈を起こしたり、最悪の場合、心室細動を起こして心臓停止する危険があるからです!

腎臓病が進行している場合はカリウムは1日1500mg程度に抑えましょう。なおその場合、

一時期流行った 「朝バナナダイエット」 はやめた方が良いでしょう。

バナナはカリウムが多く、2本で1000mg以上にもなります!

腎臓病患者さん必見のカリウムの少ない食品と正しい食事法  健康+生活

カリウムの多い食品と、食品のカリウムの含有量一覧表

野菜にはカリウムが多く含まれていますが、低カリウムの野菜や果物が色々と開発されています。

野菜も超進化!夢の低カリウム野菜が続々誕生中! NAVERまとめ

リンについては以下を参考に。血液中にリンが増加すると 「高リン血症」 となります。

リンの多い食品と、食品のリンの含有量一覧表

骨がもろくなったり、血管内でカルシウムイオンと結合してリン酸カルシウムが沈着しやすく、

血管壁の石灰化により動脈硬化を悪化させて脳卒中や狭心症、心筋梗塞などを引き起こします。

なお血清リンの基準値は2.5〜4.5mg/dLです。低リン・低カリウム食品も各種販売されています。

低リン・低カリウム食品通販 ケンコーコム

なおリンやカリウムを家庭で簡単に減らす調理法があります。

家庭で簡単に出来る! リン・カリウムを減らす工夫
 川崎医科大学附属病院 栄養部部長 市川和子


全体のまとめとしては、主婦の友ベストbooksの食品成分表が分かりやすいと思います。

【送料無料】 腎臓病の人のための早わかり食品成分表
 知りたいことがすぐわかり、食事療法にすぐに役立つ
 (主婦の友ベストbooks)[ 吉田美香 ]

腎臓病食品成分表.jpg

家庭で腎臓病対応の食事を毎日献立するのは大変です。以下のレシピ本を参考にして下さい。

【送料無料】腎臓病を治すらくらくレシピ [ 富野康日己 ]

【送料無料】腎臓病透析患者さんのための献立集 [ 佐藤敏子 ]

なお大阪大学医学部付属病院腎臓内科・日本食品成分普及協会理事の守山敏樹氏が、

慢性腎臓病患者のステージ別の食事制限を詳しく解説しているので参考にして下さい。

慢性腎臓病のステージ別食事制限 (日本食品成分普及協会理事 守山敏樹先生)


入院中なら病院が栄養管理した食事を提供してくれますが退院後は食事作りは不安がつきもの。

そこで自宅での炊事・献立が難しい方に、低塩分・低たんぱく・低リン等のレトルトパックや

対応弁当(冷凍弁当など)を販売している専門通販をご紹介しますので、ぜひご利用して下さい。

日替わりの弁当の宅配サービス等もあり腎臓病だけでなく糖尿病や心臓病にも対応しています。

実際に宅配弁当を購入して試食された方の口コミ入りなので、選ぶのに参考になると思います。

食事宅配業者 (低塩分・低たんぱく・低リン弁当などを宅配) 口コミランキング

実は私もミールタイムや武蔵野フーズ健康宅配で、いくつか購入して試食してみましたが、

メニューも豊富、おかずの彩りも豊かで、中々美味しいですよ。何より栄養計算が不要で、

レンジで暖めるだけですぐ食べられるので、独身者にはとても嬉しい健康宅配食です。

難点を言えば、最初は塩味が薄くて物足らない感じもありますが、そのうち慣れますし、

お酢や胡椒・唐辛子などを加えると味がグッと締まって薄味が気にならなくなります。

特にお酢は食後の急激な血糖値の上昇をゆるやかにする働きがあるのでお勧めですよ。

毎日15mlほど摂取すると、内臓脂肪や血圧低下・血糖値上昇抑制作用もあるそうです。

お酢の健康効果 ○内蔵脂肪低下効果 ○血圧低下作用 ○血糖値上昇抑制作用

ところで、現実問題として毎日の3度の食事トータルで、

自分が一日にどれだけの塩分を摂取しているか、なかなか分かりませんよね。

実は、そんな時にそれを正確に測定できる大変便利なアイテムがあります!

それは医学部教授との共同開発された、「減塩モニタ」 という

尿から塩分摂取量を測る機械です。スイッチONで、たった15秒でデジタル表示され、

摂取した塩分量を正確に測る事ができます。

塩分取りすぎは注意! 簡単・正確・便利に摂取塩分量を測ろう! 【減塩モニタ】
減塩モニター.jpg

このアイテムは過去2週間分のデータを保存出来るので、健康管理にとても重宝しますよ。

そうそう、私がこの減塩生活を続けた結果、以前からの下半身のむくみが取れ、

その結果体重も減って、とても快調になりましたよ。血圧も下がって安定しました。

なお注意すべきは血圧は上(収縮期)の高さよりも、むしろ下(拡張期)の高さの方に要注意です。

これは血管が広がっているのに、圧力が高い。つまりこれは、血管内径が狭く、硬くなっている、

という事を意味するので、動脈硬化が進んでいる可能性があり、狭心症や心筋梗塞の危険も!

メタボと動脈硬化 下の血圧が高いほど要注意  栗原クリニック東京・日本橋院長 栗原毅

拡張期高血圧の原因について 高血圧でお悩みの方へ | 原因と知識について

なお真島消化器クリニックによると動脈硬化が改善されて血管プラークが減少すると

血管の狭窄が解消するため血圧も低下して、血圧の薬を減らす事が出来るそうです。

血管プラークが減ったら血圧が低下! 血圧薬が減! 人は食物で若返る!
 真島消化器クリニック


また砂糖を摂り過ぎると、「血圧が上がる」 という説があります!砂糖の大量摂取により

血液中の塩化カリウムの濃度が上昇して血管が膨張し、血液の通りが悪くなるのが原因です。

大量の砂糖が血圧を急激に上げる?  高血圧を薬以外で治す方法

なお減塩や降圧剤を服用しても血圧が下がりにくい方は、以下の特集が参考になります。

タチの悪い高血圧が!3週間で正常化する法 NHKためしてガッテン

薬も減塩も効かない!?急増する謎の高血圧 NHKためしてガッテン

中でもユニークで効果的な降圧方法が、何とタオルを 「2分握って1分休む」 方法です!

タオルを握るのをやめた瞬間、血液がどっと流れ出す刺激により血管壁の内側が刺激され、

血管を拡張するNO(一酸化窒素)が出るため血圧が下がるのだと考えられているそうです。

これは 「ハンドグリップ法」 と呼ばれ米国心臓学会の研究チームが2013年に発表しました。

「ハンドグリップ法」 1日10分タオルを握るだけで血圧が下がる
 米学会も認めた薬いらずのお手軽方法    JCASTヘルスケア


番組では高血圧で悩む7人の男女に4週間実践させた結果、6人に効果が認められました!

血圧を下げるハンドグリップ ためしてガッテン


最大握力の30%で握り続けるので、正確に実践するならタオルでなく握力計を使うと良いです。

数千円の廉価な物で十分。握力が強い人は脳卒中や認知症のリスクが少ないので鍛えましょう!

握力は長寿の秘訣! 鍛えることで長生きできる理由  小田切ヨシカズ医師

実はこの原理は、動脈硬化を診断する血管内皮機能検査 (FMD検査) の方法と同じなのです。

動脈硬化になる前に受診 今、注目される血管内皮機能検査  東京医科大学 山科章教授

この検査は、5分ほど腕の血管を圧迫し、被圧状態を解いた時に血流が一気に戻った結果、

どの程度、血管が拡張するのかを測るもので、NOがどれだけ放出されたかは、どれだけ

血管が拡張したかを見る事により分かります。NOが増えれば動脈硬化も改善できるのです!

一酸化窒素 NO (エヌオー)ってなに? 血管を内部から弛緩 冷え性や肩こりにも

上の番組の中でハンドグリップを行った被験者は、1.3%だったFMD値が何と6.5%に劇増!

薬物治療でも改善効果は2%程度という事で、これは驚異的な効果と言って良いと思います。

ただし血圧が180以上の高血圧の方はハンドグリップを実践する前に主治医と相談して下さい。

なお実際に医療現場で処方されている降圧剤としては、カルシウム拮抗薬の 「アムロジン」 と、

ACE阻害薬の 「レニベース」 が有名です。自分に合った方の薬を処方してもらって下さい。

なおカルシウム拮抗薬の 「アテレック (シルニジピン) 」 は、腎臓の糸球体輸出動脈の

拡張を来たすため、腎保護作用を呈するとされており、心臓にも保護効果があるそうです。

なので高血圧で、なおかつ腎臓も悪い方には、このアテレックの方をおすすめします。

アテレック錠 (シルニジピン) の効果 【医師が教える降圧剤の全て】

ただし降圧剤のカルシウム拮抗薬を服用する際に、一つだけ重大な注意が!!

カルシウム拮抗薬はグレープフルーツジュースと一緒に服用してはいけません。

その場合、カルシウム拮抗薬の効能である 「血管拡張作用」 が強く出てしまい、

頭痛・顔面紅潮・動悸などの症状が出てきたり、最悪の場合、突然死する事もあるそうです!

成分のフラノクマリンの影響ですがグレープフルーツ以外にも含まれている柑橘があります。

Ca拮抗薬は、グレープフルーツ以外の柑橘系なら大丈夫?〜フラノクマリンとの相互作用

さて私の場合、最初てっきり単なる下半身太り (メタボ) だと思っていたら、

実は塩分の多い食生活を続けていた結果、水でむくんでいたのです。危ないところでした。

ちなみに、減塩食にすると女性に多い下半身太りや、むくみ解消に効果があるそうです。

塩を控える 「減塩ダイエット」 で痩せやすい体に!  All About

そのメカニズムは、塩分を多く摂取すると、血液中にナトリウム量の割合が増える事で

身体がバランスを取るため、水分を多く取り込もうとします。その結果、血液量が増え、

溜め込んだ水分が細胞からあふれて身体にむくみが生じ、体重が増えてしまうのです。

怖いのは、このままにしておくと心臓・腎臓に大きな負担がかかり、高血圧や腎臓疾患のほか、

不整脈や心不全、心臓肥大などの心疾患を引き起こす要因となりますので注意が必要です。

塩分を摂り過ぎると  (高血圧症・腎臓疾患・不整脈・心疾患)  減塩ネット

普段でも同じ姿勢で3時間以上いると特定の箇所に圧力がかかり、むくみやすいそうです。

また、女性の場合は男性に比べ、筋肉量が少ないため足などにむくみが出やすいです。

これは下半身の血液を上半身に上昇させる 「第二の心臓」 と呼ばれるふくらはぎの筋肉が

少ないと血液を押し上げるポンプ力が不足するため、足がむくんでしまうのです。従って、

ふくらはぎの筋肉を鍛えればむくみを解消できる可能性があります。私は毎日行っています。

ふくらはぎを加圧マッサージする家庭用の健康器具も販売されており、私も愛用しています。

足のむくみには爪先立ち体操がおすすめ!Panasonicのレッグリフレが超気持ちいい♪

なお腎臓疾患が原因で起きるむくみを 「腎性浮腫」 と言い、

病名はネフローゼ症候群や腎不全です。

腎性浮腫は腎臓の異常がかなり進行した場合に発生するので直ちに医療機関で検査して下さい。

腎性浮腫を引き起こす主な腎臓疾患とは  東戸塚メディカルクリニック 院長 北川光一

さらに、高塩分の摂取によりむくみが生じると 「夜間頻尿」 になりやすくなります。

これは、むくんだ状態のまま夜寝ると、身体に溜まっていた塩分を含んだ水分が

次第に血液に戻り始め、腎臓が余分な塩分や水分を感じとり、次々と尿を作り出すためだとか。

特に夜中に3回以上トイレに行く人は要注意です。夜間頻尿になると睡眠不足になったり、

最悪の場合、心疾患に陥る危険も!これについて順天堂大学の堀江重郎教授によれば、

北欧の高齢者グループを4年間追跡調査したところ、夜間頻尿の人は、そうでない人よりも

何と 「約2倍も死亡率が高かった!」 との事なので、決して甘く見てはいけないようです。

底冷えの冬こそ注意!
 夜中に3回以上トイレに起きる 「夜間頻尿」 は寿命を左右する!?  HEALTH PRESS


また夜だけの頻尿には、心臓のポンプ機能低下による 「隠れ心不全」 や、

「睡眠時無呼吸症候群」 が潜んでいる事があるそうです。この夜間頻尿の患者は

現在、全国に約4500万人もいると言われています! めっちゃ多いんですね。

夜の頻尿は隠れ心不全の疑いです!  みんなの家庭の医学

塩分を摂り過ぎている人は、減塩により夜間頻尿を改善できる可能性があるそうです。

塩分の取り過ぎだと 「夜間頻尿」 が起こりやすい 減塩を試して  産経ニュース

「たけしのみんなの家庭の医学」 という番組で、実際に夜間頻尿に悩んでいる女性達に

減塩生活(塩分6グラム/日)をさせてみたところ、見事に夜間のトイレ回数が減りました!

以下の番組の40分30秒のところから夜間頻尿の特集がありますので是非ご参照ください。

なお料理家の奥薗壽子さんが、塩分が僅か2グラムなのに美味しい鍋料理の作り方を伝授!

冬に増える不調解消3時間SP!|たけしのみんなの家庭の医学

なお 「肥満」 か 「むくみ」 かを判定するには、その箇所に指を強く押し当ててみて、

その跡がゆっくりと戻るようなら、それはむくみである可能性が高いです。私もそうでした。

だから高カロリーな物を食べていないのに痩せられない方はむくみを疑った方が良いでしょう。

また短期間のうちに急激に体重が増えた場合も肥満ではなく、むくみである疑いが強いです。

特に、わずか1〜2週間で体重が10キロ以上も増えるような極端なケースは、塩分の過剰摂取より

ずっと深刻な、狭心症などの心疾患による 「うっ血性心不全」 が原因の疑いがあります。

うっ血性心不全とは Doctors Me

これら心疾患が原因のむくみを 「心性浮腫」 といいます。

心性浮腫を引き起こす心疾患とは  東戸塚メディカルクリニック 院長 北川光一

これは狭心症等で冠動脈が狭窄されてうっ血性心不全になると心臓のポンプの働きが弱くなり

全身の血液のめぐりが悪くなって、腎臓で尿が作られにくくなる結果、尿の量が少なくなり、

そのため体外に排出されなくなった水分が、体細胞の中に溜まって体重が増えてしまうのです!

うっ血性心不全とむくみの関係 むくみとは?

なお心不全の診断は心エコー検査で判明できると思います。むくみには利尿剤を処方されます。

4.心エコー法は心不全を診断するために最も役に立つ検査法です。 筑波大学循環器内科

症状が進んで全身がむくんだ状態になると靴もきつくて履けず、酷い息切れや食欲減退、

全身のだるさなどが出ます。放置しておくと肺に水が溜まって 「肺水腫」 となり、

就寝時も仰向けでは息苦しさや咳が出て眠れず、夜中に突然息苦しさで目が覚めたりします。

最悪の場合、呼吸困難となります。血液中の酸素濃度が極度に下がるのが原因です。

肺水腫 (はいすいしゅ) の症状や原因・診断と治療方法  gooヘルスケア

ですので、このような場合は直ちに最寄の医院の循環器内科で精密検査してもらって下さい。

なお、むくみやうっ血性心不全の改善に補酵素のコエンザイムQ10を服用する方法があります。

抗酸化サプリとしても有名なQ10は、実は元々は医薬品で心臓の薬として用いられて来ました。

いくつかの研究でQ10の服用で心不全や狭心症、高血圧等の患者の症状が改善されたとされます。

コエンザイムQ10の研究情報  うっ血性心不全 狭心症 高血圧 U型糖尿病 パーキンソン病

エネルギー生産を助ける働きのQ10は主に心臓に多く存在しますが加齢と共に減少していきます。

肺や心臓のQ10は80歳には20歳の時の半分程に減少してしまうので、歳を取ると息切れがしたり

心肺能力が落ちるのはQ10が不足するのもその一因でしょう。補給する必要があると思います。

q10 加齢.gif

なおQ10には酸化型、還元型、活性型などがあります。特に活性型が体への吸収に優れ (8倍)、

声帯の筋肉を引き締めて話しやすく良い声にするので声楽家にも愛用されているとか。

歌唱力アップ! ボイスリッチ 【活性化Q10】  バイオ薬品株式会社

また睡眠時無呼吸症候群の患者のいびきを減らして良く眠れる効果が確認されています。

睡眠時無呼吸症候群・いびきに朗報  活性化コエンザイムQ10が有効
太田綜合病院睡眠センター (ア雄司センター長) による臨床試験結果


いびき対策にはイビキノン 【活性化Q10】  バイオ薬品株式会社

なお息切れの原因として、肺の酸素交換がうまく行かない場合があります。

そのため血中の酸素 (血中酸素飽和度) が不足して呼吸が苦しくなります。

この血中酸素飽和度を測定する装置は 「パルスオキシメーター」 と呼ばれ、超小型軽量で

指を挿入して測定します。(正常値96〜98% 脈拍数も測れる) 病院もこれで検査しています。

パルスオキシメーターとは?正常値や使い方を解説! (おすすめ商品もこっそり紹介♪)

NISSEI パルスオキシメーターBO650 動画で紹介


価格も3千円程度からの安価なものもあり、一家に一台は常備しておきたい医療器具です。

なお狭心症の検査には心電図、心エコー、冠動脈CT、冠動脈MRA、負荷心筋シンチグラム

狭心症の検査と診断−検査の基本は心電図と血液検査  メディカルノート

などがありますが、心電図は安静時に測るものと、負荷をかけて測るものとがあります。

心臓に負荷をかけて、狭心症や心筋梗塞の有無を調べる負荷心電図検査

また24時間記録出来る、小型軽量で身に付けて測る装置の 「ホルター心電図」 もあります。

ホルター心電図:不整脈や狭心症の有無を調べる検査 24時間の心電図を端末に記録

なお冠動脈造影検査 (心臓カテーテル検査) が最終確定診断検査です。

冠動脈の狭窄箇所を造影剤を使ったx線撮影でリアルタイムで正確に確認する事ができます。

心臓カテーテル検査とは−入院泊数や費用、リスクと適応
 順天堂大学大学院医学研究科循環器内科学・教授 代田 浩之


冠動脈のX線造影画像。赤矢印は血管の狭窄箇所。
冠動脈造影画像.jpg

心臓血管センター北海道大野病院の理事・副院長の山下武廣氏が、狭心症の治療法や

心臓カテーテル検査について、CT検査で狭心症の疑いのある患者に詳しく説明しているので

参考にして下さい。実際のカテーテル治療を行っている手術室の現場の様子も紹介しています。

狭心症 インフォームド・コンセントとカテーテル治療の実際


心臓病 (心臓カテーテル治療) の病院ランキング

心臓病 (心臓カテーテル治療) の名医

※実を言うと、私はこの検査を3回体験しているのですが、難点を言うと、私は手首から
カテーテルを挿入されたのですが、カテーテルを通すため局所麻酔の注射を行った後、
シースという細い管を血管内に挿入しますが深い注射なのでかなりの痛みを感じました。
またカテーテルが血管内を通るのを体感し、その際、何とも言い難い痛みがあります。
冠動脈にヨード造影剤を流すと現場で寝たまま自分の冠動脈をモニターでリアルタイムで
見る事が出来ます。冠動脈に狭窄箇所があれば、そのままカテーテル治療を開始します。
ただしヨード造影剤は腎臓にかなり負担がかかるので治療前に腎機能をチェックされます。
造影剤の副作用としては嘔気、嘔吐、かゆみ、蕁麻疹、血圧低下などの軽度のものが多く、
まれに重篤なものとして、ショック、心停止、呼吸困難などが報告されているそうです。

造影剤とは  大阪府立急性期・総合医療センター

その後狭窄された患部を風船で広げ、ステントというパイプ状の金具を挿入して終了です。
なお風船を挿入する際に冠動脈を広げるため舌下にニトログリセリンをスプレーされます。

治療選択肢:ステント留置術 冠動脈ステント

治療時間は大体40分〜1時間位で、治療終了後、止血のため手首を数時間ほど圧迫します。
その後手首は動かせます。治療後の状態にもよりますが、1〜2日の入院が必要となります。
しかしカテーテルを挿入する際の傷穴による出血により腫れや内出血、発熱などが起きる
事があり、私の場合は2回も起きました。東京女子医科大学病院心臓病センターによると
一般的に小児では、心臓カテーテル検査で 死亡する確率は約0.1〜0.3%と言われており
(但し、これは診断のためのカテーテルの死亡率で、カテーテル治療の合併症は含まない)
また重篤な合併症 (脳障害、脳塞栓、脳血栓、重篤な不整脈、多量の出血など) が生じる
可能性が約1%あると言われているそうなので、事前にリスクについてよく検討して下さい。

心臓カテーテル検査のリスク 東京女子医科大学病院 心臓病センター 循環器小児科

心臓病のお話 心臓カテーテル検査 心臓カテーテル検査の合併症  湘南厚木病院

なので最近は事前にFFRという血流量を調べる検査が注目されています。血流量が30〜70%
の場合はステントではなく、スタチンやカルシウム拮抗薬などでの薬物療法が検討されます。


冠血流予備量比(FFR)測定 Fractional Flow Reserve  昭和記念病院

狭心症の治療に使われる薬  『循環器ナーシング』 2014年6月号より 看護roo!

ステント治療.gif

※カテーテル治療のCGアニメーション・イメージ画像


またステントを冠動脈の狭窄箇所に留置した後、ステント内が血栓などで再狭窄する
危険がありますが、薬剤溶出性ステントが普及したおかげで再狭窄は従来の1/10程度に
収まりました。しかし6ヶ月〜1年後にステント留置箇所の再検査が必要となります。

冠動脈疾患に対する薬剤溶出性ステント  京都大学医学部付属病院 循環器内科

再検査は普通1〜2回程度で、以後はステント内に内膜が出来て再狭窄の心配は減ります。
ただしステント内が内膜 (新生内膜) で必ず100%覆われるとは限らないようです。

新生内膜で覆われない部分があると血栓症発症リスクが高く  加藤 勇治

再狭窄しないよう血栓を溶かす抗血小板薬を処方されます。一生服用し続ける必要も。
この場合怪我や手術で出血が止まりにくくなるので処方を証明するカードが発行されます。
薬剤はバイアスピリンやプラビックスなどで、両方とも投与される患者もいるようです。

バイアスピリンもプラビックスも抗血小板薬に分類されますが、
 両方が投与されている患者さんがいます。どうしてですか


薬剤溶出ステント後の抗血小板薬、2剤併用は1年まで
 第58回日本心臓病学会学術集会の 「コントロバーシー」 より 賛否両論


ちなみに最近、バイアスピリンの服用で大腸ポリープや大腸がんの再発をかなり抑制できる!?
との研究報告を受けて国立がん研究センターなどのチームが大規模な臨床試験を始めました。
結果によってはバイアスピリンは日本人に最も多い大腸がんの患者を救う救世薬となるかも!
だから心臓病でこの薬を服用している方は、大腸がんも予防できるという一石二鳥の効果も期待♪

大腸がん予防、アスピリンの効果を調査 国立がんセンターなど 日経

また、「生体吸収性血管用ステント」 と呼ばれる、数年後に水と二酸化炭素に加水分解され、
体内の組織中に消失し生体に完全に吸収されるという再狭窄や血栓症の危険性のないステント
の慶應義塾大学医学部外科による安全性の臨床試験が2016年3月をもって終了したそうです!
これを使えば血栓を溶かす薬を飲み続ける必要も無いし、再狭窄に怯える事も無さそうです♪


生体吸収性血管用ステントについて  慶應義塾大学医学部外科(一般・消化器外科)

なお普通の狭窄はコレステロールや血栓によるもので柔らかく、

粥状 (じゅくじょう) 硬化、またはアテロームと呼ばれますが、

さらに動脈硬化が進み、狭窄部にカルシウムが沈着して石灰化し、

強固に硬化している場合は、治療が大変に厄介な事になります。

血管石灰化.jpg

というのも、この場合、カテーテルの先に 「ロータブレーター」 という、

高速回転ドリルを付けて患部の石灰部分を削り抜くのですが、技術が未熟だと

重大な合併症も起こりうるため、習熟した医師が行わなければ危険が伴うからです。

ロータブレーター (高速回転ドリル) とは  千葉葛西総合病院

この冠動脈の石灰化は冠動脈CTの他、通常の胸部CT検査でも検出されますが、全く冠動脈の

石灰化が無い人は稀で、一種の加齢変化だそうです。正確な冠動脈石灰化スコアの測定には

心電図同期による低線量CTの撮影が必要です。但し造影剤を使用する必要性はありません。

冠動脈石灰化の検査方法  CIVIC心臓画像クリニック

血管石灰 (骨) 化の原因はカルシウム不足で、そうなると骨が溶けて冠動脈に沈着するのです。

骨化したプラークは小さな衝撃でも破裂し冠動脈が詰まる危険が高く心筋梗塞になりやすいとか。

2005年に米国で行われた大規模な追跡調査によると、骨化がある人は骨化がない人に比べ、

心筋梗塞等での死亡する確率が、何と10倍以上も高かったのだそうです! 恐ろしいですね。

心臓の骨化の原因と予防&改善方法  東京都健康長寿医療センター副院長 原田和昌

※骨化を起こしている心臓の3D-CT画像
冠動脈骨化.png

いくつかの研究で、血管の石灰化の解消にビタミンKが効果がある事が示されています。
(Shea et al., 2006; Hartley et al., 2016)

ビタミンKにより活性されたオステオカルシンは、カルシウムが骨へ沈着するのを促し、

骨からカルシウムが流出するのを抑える一方、この石灰化を防ぐ働きもしています。

ビタミンKは、止血や骨の発育・修復に関係するビタミンですが、
 骨粗鬆症や動脈硬化に対する効果が注目されています


また冠動脈のCT検査については、心臓は高速で動いているため、従来の冠動脈CT検査は

撮影時に画像がブレやすいという弱点がありました。これはカメラのシャッター速度が

遅い時の写真のブレと同じ現象です。しかし近年は1秒以下の超高速で

16cmの範囲を0.5mm幅で320列撮影できるという320列CTが登場しており、

心臓や脳をわずか1回の撮影で、ゆがみやひずみが生じない画像が得られます。

さらに、気になる被曝 (ひばく) 線量も、従来の64列CTより

最大で75%も低減する事が可能となり、安心して検査を受けられます。特に最新型の

320列CT:Aquilion ONE Genesis Edition (東芝メディカルシステムズ社製) は、

従来の320列CTに比べ、撮影速度が0.35秒から0.275秒とスピードアップしており、

血管に石灰化やステントがあっても影響なく評価できる新しい技術が搭載されています。

Aquilion ONE GENESIS Edition(Full version)


当院では最も新しい320列CT:Aquilion ONE Genesis Editionを設置しています
 医療法人 春林会  華岡青洲記念 心臓血管クリニック


この320列CTは、短時間で心臓カテーテル検査と同等の診断精度が得られるという事なので、

今後はカテーテル挿入のリスクのある心臓カテーテル検査に代わり主流の検査となりそうです。

なお設置してある病院は、「320列CT」 とグーグルで検索するとたくさん出てきます。

ちなみに私の大部屋病棟で冠動脈が石灰化した患者さんが医師と話しをしているのを聞きましたが

担当の医師が患者さんに、「だめです、どうしてもあなたの石灰化した患部を削れませんでした

と報告していました。この場合はステント留置治療ではなく、

冠動脈バイパス手術」 になるようです。

バイパス2.jpg

この場合、狭くなったり閉塞している冠動脈の先に、別の血管(グラフト)をつなげて血流を

回復させるのですが、従来は心臓外科手術となり、全身麻酔と人工心肺装置が必要でした。

しかし心臓外科医の渡邊剛氏が率いるチームワタナベの小切開手術での冠動脈バイパス手術は、

手術支援ロボット 「ダ・ヴィンチ」 での内視鏡手術の技術を応用し、

何と99.6%という、世界一の成功率を上げています! 素晴らしいですね。

局所麻酔で済み (アウェイク手術)、しかも心臓を動かしながら (Off-pump CABG) 行うので

人工心肺装置も必要ありません。そのため当日に食事が出来るので患者の体力の回復が早く

傷も小さな穴のみで済むので患者への負担が少なく、何と手術後5日で退院が可能だそうです!

心臓バイパス手術 (狭心症・心筋梗塞の成功率99.6%の手術)  心臓外科医 渡邊剛

総長 渡邊 剛 メッセージ (ニューハート・ワタナベ国際病院)


また手術支援ロボット 「ダヴィンチ」 は、前立腺全摘除術など幅広く応用されているそうです。

ガンなどの切除が確実なだけでなく術後の尿失禁や勃起不全などの後遺症も少なくなるそうです♪

なお前立腺全摘除術の他にも出来る手術は色々あるそうです。以下のサイトを参考にして下さい。

ダヴィンチ (da vinci) で出来る手術 (動画で紹介)  日本ロボット外科学会

堺市立総合医療センター (旧市立堺病院) では2016年2月に最新型の 「ダヴィンチXi」 を導入し

同年4月より前立腺全摘除術および腎臓がんの手術を行っていくそうです。

Xi型はよりコンパクトだそうです。人間のように手が震える心配も無いし、

これからはこういう医療ロボット手術が主流となりそうです。

「新時代の手術へ−手術支援ロボットダビンチ」 堺市立総合医療センター


ダヴィンチ手術を実施している全国の病院は以下の検索サイトで調べられます。

ダヴィンチ手術を実施している病院情報  病院検索ホスピタ

なお冠攣縮性狭心症の場合、安静時に冠動脈のけいれんにより突然狭窄が起こるため、病院で

心電図検査を行ってもほとんど見つかりません。狭心症の10%がこのタイプで、喫煙者や

ストレスの多い人に多いとか。また狭心症の6割に冠攣縮が関与していると言われています。

再び注目されている冠攣縮性狭心症ってどんな病気?  日本心臓財団ハートニュース
安静狭心症.JPG

原因はまだ良く分かっていないそうですが血管内皮が傷んでいると、NOの分泌が減る一方、

自律神経から放出されるアセチルコリンという物質が内皮の下にある平滑筋という血管の筋肉を

刺激、血管を縮めその結果、血管が過剰に収縮、痙攣が起こりそれ自体も血管壁を傷付けるとか。

芝浦スリーワンクリニック院長の望月吉彦氏によると、一見すると正常に見える動脈でも、

攣縮を生じる血管には程度の差はあれ、動脈硬化の所見が認められる。」 とのことです。

しかし、まれに突然死も報告されているという怖い疾患なので決して甘く診てはいけません。

望月吉彦院長は、冠攣縮性狭心症が心筋梗塞に移行するケースがあると証言します。

「冠戀縮による狭心症」 を “なめている” と大変なことになります。
それは冠動脈の痙攣がとれなくなってしまうことがあるからです。
そうなると心筋梗塞に移行します。冠攣縮による心筋梗塞は実は厄介です。
どういうわけか普通は “効く” ニトロもカルシウム拮抗剤も効かなくなる
ことがあるからです。そういう患者さんが心臓カテーテル室で
ショック状態になったのを何度も見ました。


冠動脈が痙攣(けいれん)することで生じる狭心症
 芝浦スリーワンクリニック院長 望月吉彦  healthクリック


この特徴を応用しアセチルコリンを冠動脈内に注入して冠動脈が攣縮するかどうかを調べる事で

冠攣縮性狭心症を診断しています。 (アセチルコリン負荷試験 ※心臓カテーテル検査の一種)

また 「レムナント様リポ蛋白(RLP)」 の濃度が高い場合にも冠動脈が攣縮しやすくなるそう。

そういう意味で、動脈硬化の改善や、NOの分泌を増やすなどの対策が大変重要だと思います。

冠攣縮性狭心症には血管拡張効果のあるニトロ製剤やカルシウム拮抗薬が処方されますが、

ニトロは体内で代謝されNO (一酸化窒素) となるので速やかに血管が拡張され発作を抑えます。

@攣縮により細くなった冠動脈の造影画像
アセチルコリン負荷.JPG

Aニトロ製剤の投与で直ちに冠動脈が拡張した造影画像
ニトロ投与.JPG

しかし不安定狭心症の場合は、頼みのニトロ製剤が効きにくくなったり、

発作時間が長くなったりします。また動脈硬化が進んで発作の頻度が多くなり、

そのため血管プラークが崩れやすく、心筋梗塞に移行する可能性が高い疾患です。

ニトログリセリンが効きにくい不安定狭心症 この疾患は入院治療が必要になります

この他、更年期の女性に多い、微小血管狭心症があり、この疾患は太い冠動脈ではなく、

心臓の細い血管が攣縮します。ニトロ製剤が効きにくく検査でも分かり難いのが特徴です。

治療にはカルシウム拮抗薬が効果があるという事で心筋梗塞になる恐れは少ないそうです。

安静時に起こりやすい胸の痛み、それは微小血管狭心症かも? 看護師Life

食べ物ではラッキョウが効くという説があります。漢方では昔から狭心症などの心疾患や

ぜんそくによる呼吸困難、肋間神経痛などに用いられてきたという実績があるそうです。

ラッキョウに●●を合わせると狭心症、不整脈、心肥大が改善するとは。 山浦卓のブログ

また青魚に含まれる 「EPA」 に冠動脈の攣縮抑制効果があり狭心症の治療にも有効です。

EPAと食事療法による安静時狭心症 (冠攣縮性狭心症) の予防的で確実な根本的治療
 真島消化器クリニック


血管攣縮の抑制成分は山口大学医学部分子細胞学の医学博士・小林誠教授率いるチームが

生の青魚に含まれるEPAに血管攣縮を抑制する働きがある」 事を突き止めました!

心筋梗塞のリスクを高める血管攣縮(れんしゅく)とは
 青魚に含まれるEPAで攣縮が抑制できる


なおEPAのサプリメントは様々なものが販売されていますが、小林教授によると、

どのEPAにも血管攣縮抑制効果があるわけではなく、EPAの分子構造は、シス型と

呼ばれる立体構造がエネルギー状態も強く、血管攣縮を抑制する働きが強いのが

特徴だそうで、小林教授の研究室で血管攣縮抑制などの検査をして効果を確認した

「小林式EPA」 が唯一摂れるサプリが 『ラフィーネ-エパゴールド』 だそうです。

小林式EPAが注目されている本当の理由とは
 マスコミでも話題の小林式EPAが唯一摂れるサプリとは?


ちなみに、狭心症や心筋梗塞の発作の症状としては、主に胸が焼けるような、

締め付けられるような痛みが出るのが特徴ですが、他にも喉の詰まりや違和感、

みぞおちや背中、左肩、腕、あごや奥歯などに痛みが出る事があります。

三郷市のみさとファミリークリニックによると、実際の狭心症患者の症例については

急性冠症候群 (ACS) の症状で最も有名なのが、左胸が締め付けられるような、
 前胸部が焼けるような、等の胸痛です。ところが実際にこのような典型的な
 症状を訴えられる症例は約半数にとどまります。
」 とのことです。

狭心症・心筋梗塞の話 「胸が痛いとは限らない」  みさとファミリークリニック

これらは 「放散痛」 と呼ばれます。放散痛は狭心症や心筋梗塞特有の痛感で

単なる神経痛や肩こり、虫歯による歯痛などと勘違いしやすいので十分に注意が必要です。

原因不明の歯痛で歯科医院を受診した所、歯科医に内科受診を勧められて九死に一生の例も!

“歯の痛み” は心臓の血管異変シグナル! 内科・三好クリニック院長 三好俊一郎

三好クリニック院長の三好俊一郎氏は、放散痛について以下のように話します。

“痛み” という症状は、脳が[ココ]と場所を指定する事で、当人は[ここが痛い]
 と感じるもの。しかし内臓の場合は、脳が指定する場所と、
 実際に “何かが起きている場所” が一致しない事があるのです。


放散痛箇所.JPG
狭心症と心筋梗塞 大切な心臓を守りましょう。  中山式

またストレスと心臓とは密接な関係があり、ストレスにより心臓病の発症リスクが増えます。

以下で配偶者の死による強いストレスの結果、心不全になった実例などが報告されています。

ストレスと心臓  国立循環器病研究センター 循環器病情報サービス

ちなみに、過去1年間に以下表1に示した出来事の点数の合計が200〜299点の方は50%の確率、

さらに300点以上の場合は80%の確率で、何らかの病気になると報告されているそうです。

ストレス.JPG

従来は重度の心不全や心筋梗塞の治療は大変難しかったのですが、近年iPS細胞を活用した

「心筋シート」 の開発が進み治療が可能となってきました。またネックだった莫大な治療費も

保険が適用され高額医療制度により1476万円の治療が月々23万円で受けられるようになりました!

「iPS細胞をシート状にして心臓に貼り付ける」 心不全治療の最前線と未来

最近、国立がん研究センターや東京大等の研究チームによるとコーヒーを1日3〜4杯飲む人は

全く飲まない人に比べ狭心症や心筋梗塞などの心臓病で死ぬ危険性が何と36%も低い事が判明!

コーヒー1日3〜4杯、心臓病死の危険4割減 東大や国立がんセンター  日本経済新聞

コーヒーの健康面については賛否両論ありますが、コーヒー愛好家にとって嬉しいニュースです。

その理由としては、コーヒーに含まれるクロロゲン酸が血糖値を改善し、

血圧を調整します。さらに脂肪燃焼効果もあるということのようです。

さらにコーヒーのカフェインが血管内皮の機能を改善するためではないかと推測されます。

コーヒー摂取と全死亡・主要死因死亡との関連について  国立がん研究センター

しかし5杯以上飲む人は逆に効果がなくなるので、3〜4杯に留めるのが最も効果的です。

なお飲み過ぎは胃を痛めたり、カフェイン中毒 (死) の危険があるので注意してください。

眠気防止薬や風邪薬・エナジードリンクにはかなりのカフェインが含まれているので注意!

なおインスタントコーヒーや缶コーヒーはドリップコーヒーに比べ、カリウムの含有量が

格段に多いので腎疾患でカリウム制限のある人は飲みすぎにはくれぐれも注意して下さい。

また日本を代表する健康食品として有名な納豆について、2017年に岐阜大の研究チームが、

35歳以上の男性1万3,355人、女性1万5,724人を対象に、

1992年から約16年追跡して調査した結果、

納豆を良く食べる人は、そうでない人に比べ、心血管疾患(CVD)や脳卒中による死亡リスクが、

何とそれぞれ25%、32%も低下したと発表しました!納豆の健康効果が実証されたのです♪

納豆はスーパーフード 脳卒中や心疾患のリスクが低下  糖尿病ネットワーク

腎臓に良いサプリメント・健康食品とは

さて腎臓病の抜本的な対策ですが、まだ腎臓病を直す凄い特効薬は無いようですが

食習慣などの生活習慣の改善のほか、適当なサプリメントの服用も希望はあります。

前述した純炭粉末の 「きよら」 は糖毒物質のAGEを吸着して動脈硬化を改善し、

腎機能を向上させクレアチニン値を下げるという評判なので一番におすすめできます。

禁酒、減塩で下がらなかった腎機能が純炭粉末 きよらで1ヶ月で改善 口コミ4件

食べる純炭 純炭粉末 きよら 錠剤タイプ 270粒入り 正規品 (送料無料)
きよら.JPG

なお 「きよら」 の服用の際の注意ですが、何らかの治療薬を食後に服用している方は、

きよらが薬の成分を吸着する恐れがあるので、必ず食後2時間経ってから服用して下さい。

またγ-リノレン酸の 「ガンマの油」 で腎機能値が改善するそうです。

ガンマの油で慢性腎臓病のクレアチニン値・尿素窒素値が下がり人工透析を回避
 松本有記クリニック院長 松本有記


ガンマの油 イッチノン110粒(γ-リノレン酸・ビタミンE)
ガンマの油.JPG

人気があるのがノコギリヤシ配合のサプリメントです。ノコギリヤシは腎機能を高め、

クレアチニン値を改善するという評判です。しかも夜間頻尿にも効果があるそうです。

ノコギリヤシサプリメント 効果的なのはどれ?クレアチニン対策サプリランキング

また、しじみに含まれる 「オルニチン」 という遊離アミノ酸が腎臓の機能を改善し、

クレアチニン値を下げる効果があると言われているそうです。しじみ汁が肝臓に良い

というのは一般に知られていますが、なんと腎臓にも良い影響があるようです!

腎臓にも肝臓にも必要なオルニチン クレアチニンがよくわかるサイト

ハナマルキからしじみ約80個分のオルニチンを配合した即席みそ汁が出ていますが

サプリメントなら協和発酵バイオのオルニチンがお勧め。お試し15日分が何と500円!

【公式】 協和発酵バイオ 健康食品オンラインショップ オルニチン

さらに2000年の英国の薬学誌、
(BRITISH JOURNAL OF PHARMACOLOGY, 2000, Vol 129, Iss 2, pp 231-234)

で発表された研究によると、クルクミン (ウコンやカレーに含まれている黄色い色素)

が腎臓疾患の予防と治癒能力が高いことが報告されているそうです。

具体的には、この研究の結果、腎臓に障害を受けたラットに対してクルクミンを投与することで、

腎臓機能を回復することが分かったそうで、クルクミンを投与することにより、

蛋白尿、アルブミン尿症、脂肪血症を予防することが判明したのだそうです。

クルクミンはウコンに含まれている黄色色素で、その肝機能改善効果で酒好きの方達には

大変良く知られていますが、近年アルツハイマー型認知症の薬剤としても期待されています。

クルクミンの可能性と課題 クルクミンなび

お酒を呑む方の健康に1日3粒あたり、クルクミン40mg以上含有【送料無料】
秋ウコン.jpg

またトマトに含まれている 「リコピン」 が腎障害の予防効果があるという、

2010年のカゴメと国際医療福祉大学薬学部・横山秀克准教授との共同研究発表もあります。

リコピンに腎障害の予防効果が期待 リコピンが腎臓のフリーラジカルの消去を早める事を確認
〜 カゴメ、国際医療福祉大学との共同研究 〜


リコピンは強力な抗酸化作用を持っており、体内の有害な活性酸素を消去する働きがあります。

カゴメはトマトジュースを飲む事で悪玉のLDLコレステロールが酸化されにくくなるのを実証!

従って動脈硬化の予防効果が期待できます。リコピンは血管の健康維持に大変役立つ成分です。

知って納得!リコピンの健康効果 コレステロール対策!  カゴメ梶@薬学博士 相澤宏一

なおトマトやトマトジュースのリコピンは加熱する事で体への吸収率が大きく増加するそうです。

トマトの加熱調理により、リコピンの体内への吸収・蓄積が増加することを確認  カゴメ

また善玉のHDLは悪玉のLDLを掃除して減らす働きがあります。さらに近年の研究では、

マクロファージに取り込まれたLDLも減らす働きもある優れものだと分かりましたが、

HDLコレステロールを増やすには有酸素運動の他に効果的な方法がありませんでした。

善玉コレステロールを増やす運動 週に900kcal以上が必要  糖尿病ネットワーク

しかしカゴメは、従来大変に難しいとされる、善玉(HDL)コレステロールを増やす方法に着目し

長年の研究の結果、 「リコピン」 を8週間継続して摂取する事で、

善玉(HDL)コレステロールを増やす効果がある事を確認したのだそうです!

これは動脈硬化の改善に大いに貢献する成果です。

リコピン コレステファイン 善玉(HDL)コレステロールを増やす機能性表示食品  カゴメ

コレステファイン.jpg

さらに富山医科歯科大学和漢薬研究所の横澤隆子助教授の研究によると

お茶に含まれる渋み成分・タンニンに、尿毒症の進行を抑えたり

改善する働きがあることが、明らかになったそうです。

試験は50人の人工透析患者さんの協力を得て、緑茶タンニンを200mg含有するゼリー

(患者さんによってはカプセル)を一日に2個、6カ月間摂取してもらい、

クレアチニンとメチルグアニジン(MG)の数値変化を追ってみたそうです。

その結果、緑茶タンニンの摂取開始からわずか一カ月で、クレアチニン・MG双方とも

数値が低下し始め、期間が長くなるにつれて効果が顕著になったそうです!

クレアチニン酸化機構に対する緑茶タンニン投与の影響

この場合、腎臓病の患者さんなど水分摂取がままならない人には、

茶葉を刻んでふりかけにして食べる方法や、茶葉を食用に加工したという

「食べるお茶」 も発売されているので、これを利用すると良いそうです。

茶食は水分摂取を制限される腎臓病患者に有効な健康法

また農学博士の茅原紘氏の監修による、メディカルライター城山雄二郎氏著の

腎臓病の発症機序から、いろいろな療法、近年話題の新成分などを紹介する

透析になる前に、慢性腎不全の進行これでストップ 日本自然療法研究会編

という図書にも第二章に「緑茶抽出物カテキンが酸化を防いで(慢性腎不全)悪化ストップ!」

との記事があるので、緑茶のカテキンが腎臓病に効果があるのは確かなようです。

実は私も健康のため、以下の粉末緑茶 「食べるお茶」 を毎日食べています。

当店で製粉しています。4袋までゆうパケット送料160円ポスト投函でお届け可能!
 無添加たべるお茶 宇治抹茶入掛川産茶葉使用 粉末緑茶200g

緑茶2.jpg

これを料理やカレーなどの中に数グラム程度入れるだけで簡単で良いし、

この粉末緑茶はパウダー状になっているので飲み物にも大変良く溶けます。

茶カテキンはダイエットや抗がん作用などがあって生活習慣病の予防に良いです。

これは茶カテキンのエピガロカテキンガレートやエピカテキンガレートが

悪玉のLDLコレステロールの酸化を防いで、動脈硬化を予防する働きがあるからです。

緑茶カテキンと動脈硬化の関係
 至高のものを世界へ提供する日本中央ビルヂング株式会社


さらに嬉しい事に静岡県大の山田弘教授らの研究で、緑茶には何と認知症の予防・改善効果が

ある事が判明しており、特に 「近時記憶」 という数分前から数日前の記憶の向上が顕著とか。

毎日の 「緑茶粉末」 で近時記憶が向上 認知症予防・改善効果が判明  医学博士 栗原毅

また最近、国立がん研究センターで、緑茶を習慣的に摂取する群において、

何と 「男女の全死亡リスクが低い」 との研究結果が発表されました!

これは緑茶が健康に良いという風説を、決定的に裏付けるものですね。

緑茶摂取と全死亡・主要死因死亡との関連について  国立がん研究センター

食べる緑茶は茶カテキンを効率良く摂取できて、味も悪くないので、ぜひお奨めしたいですね。

ただし緑茶にはカフェインやカリウムが比較的多く含まれているので、

腎疾患などでカリウム制限がある方はあまり摂り過ぎないようにして下さい。

粉末緑茶の場合は一般に1日6〜8グラム程度を摂取するのが適量です。

ちなみに真島消化器クリニックによると、以前放送された、ためしてガッテンの

「本当に血管が若返る!コレステロール調節術」 という特集の中で、番組解説では

善玉のHDLコレステロールが血管内プラークを掃除し、動脈硬化を改善するとしており、

事実、以下の動画の開始6分の所で、狭心症で血管プラークのある患者が有酸素運動を

続けた結果、HDLコレステロールが増えたため、1年半後に血管のプラークが小さくなった

血管の超音波画像を日本大学医学部の廣高史准教授が紹介しています。従来の常識と異なり、

血管のプラークは本当に減らす事が出来るのです! 実際の画像はインパクトがあります。

本当に血管が若返る!コレステロール調節術  NHKためしてガッテン

ただし、番組ではHDLコレステロール値が90mg/dl以上ならまず安全かのような印象を

与えていますが、真島消化器クリニックの実際の患者さんのプラーク測定によれば、

HDL値が90以上でも心疾患リスクレベルが高い人もおり、そのため同クリニックでは、

単純にHDLが高い人が安全?と思い込む 「安全神話」 は非常に危険だと述べています。

肝心なのは血管のプラークなのであって、善玉コレステロール値だけでの判断は早計です。

ちなみにコレステロールには、善玉のHDLと悪玉のLDLとがありますが、重要なのは

双方の比率です。それは悪玉のLDLコレステロール値が正常(140mg/dl未満)なのに、

心筋梗塞を起こした!という例が非常に多いことが分かって来ているからなのです。

このLH比 (LDL/HDL) が2倍を超えると動脈硬化の疑いがあり、悪玉のLDL値の高さが

注目されますが、実は善玉のHDL値が低い方が問題のようです。なぜなら、心筋梗塞を

起こした患者の多くがHDL値が基準より低いか、正常でも低めだったからだそうです。

なお従来は 「動脈硬化指数」 が指標として使われてきました。計算式は以下を参照。

指数3以下なら心配ないそうで、3〜5は要注意、それ以上は治療が必要だそうです。

動脈硬化指数=(総コレステロール−HDLコレステロール)/(HDLコレステロール)

ちなみに中性脂肪が多いと善玉のHDLコレステロールが減って動脈硬化の原因となるので、

なるべく余分な中性脂肪は減らすように頑張りましょう。 (※正常値 30 〜 149)

余分な中性脂肪を消去! 中性脂肪とHDL・LDLの関係

なお真島消化器クリニックによると、動脈硬化を防ぎ、血管プラークを溜めない方法は、

食事内容で余分な脂質を少なくし、酸化した脂質を摂取しないようにする事だとか。

特にフライ物・揚げ物・脂身類・油炒め類等は酸化した脂質を多く含む事があり要注意!

動脈硬化の主原因は劣化・酸化した脂質です! 人類の進化と実例に学ぶ
 真島消化器クリニック


たとえば食用油は、使い始めは透明感があり無臭ですが、揚げ物などに繰り返し使うと、

変色して臭いもきつくなります。これは油が酸化して過酸化脂質が発生したためです。

過酸化脂質は体内の組織の老化を加速!様々な疾患の発症につながる恐れがある有害な脂質です。

過酸化脂質にご用心! アンチエイジングのための5つの心得

真島消化器クリニック院長・真島康雄氏の脳梗塞・心筋梗塞に関する著書が参考に。

【送料無料】脳梗塞・心筋梗塞は予知できる [ 真島康雄 ]
塩でも、煙草でも、肥満でも、運動不足でもない。元凶は、肉と砂糖!
メタボ検診は無意味!「血管プラーク」があなたの突然死・寝たきり危険度をズバリ診断!
予防も可能。08年9月衝撃の論文発表。
第1章 すべてのはじまりは血管プラークだった/
第2章 「脳梗塞」「心筋梗塞」は必ず予見できる/
第3章 食習慣があなたの寿命を決める/
第4章 血管プラークがみるみる減っていく!/
第5章 血管プラーク病にならない食事/
第6章 血管プラークで説明するとすべてが解明される/食と病歴アンケート

眞島クリニック本.jpg

なお医薬品で 「エパデール」 という脂質異常症治療薬のEPA製剤があり、

真島消化器クリニックではエパデールを使用して動脈硬化の治療に好成績を上げていますが

その過程で腎臓の血管の動脈硬化も改善され、腎機能 (クレアチニン) も改善するそうです。

EPAと食事だけで頸動脈プラークが改善し、腎機能 (Cr) も高率に改善する
 真島消化器クリニック


EPAはDHAと同様のオメガ3系の脂肪酸で主に青魚に多く含まれ、動脈硬化の防止に効果が大。

近年の研究によるとEPAには、多くの優れた作用があり、2.の血管プラークの安定化に注目!

1.中性脂肪を下げる
2.血管プラークの安定化に関わる
3.血圧低下作用
4.血小板凝集抑制効果
5.高血糖状態を改善
6.抗炎症作用
7.アレルギーを抑制
8.紫外線による肌へのダメージ軽減

知られざるEPAのパワー EPAがもたらすさまざまな健康効果
 ニッスイ サラサラ生活向上委員会


さらに驚くのは、がんの発生や増殖・転移を抑える事が多くの研究で報告されている事です。

EPA(エイコサペンタエン酸)の抗がん作用:大腸がん肝転移に対する臨床試験

またEPAは、進行がん患者の筋肉の減少と体重の減少を防ぐためにも役立つそうです!

魚油のEPAが化学療法中のがん患者の筋肉量の減少を防ぐ 清野 仁輿  がんナビ

市販品にはEPAのサプリメントが各種ありますが、真島消化器クリニックの検証によると

EPAの純度が低く、米油・アマニ油・xx油・oo油・植物油脂などが原材料に含まれている

サプリは体内で酸化して、逆にプラークが増えるケースもあるので敬遠した方が良いとか。

そこで、全国からの強い要望により、実際に全国の医療機関で使用されているという、

オメガ3 DHA&EPAサプリ (シェアNo.1) が、一般に販売出来るようになったそうです♪

これは、医療機関専売品のサプリをそのまま一般販売用にパックしなおしたものだそうで、

原料にドイツ製の医薬品原料メーカーの高級オメガ3オイルを使用しており、残留水銀や

メタル類もゼロなので安心できます。特許技術を使用した酸化しにくい高級カプセル入り。

また医療機関専用だけに、市販のサプリと比べて、DHA (400mg) EPA (600mg) と、

含有量が断然多いのが特徴です。ただし、EPAやDHAは体内で酸化しやすいので、

ビタミンCやアスタキサンチンなどの抗酸化サプリと一緒に服用するのがおすすめです。

noi サプリ DHA & EPA 1000mg 魚油 送料無料 (郵便・ゆうパケット便)noi epa.dha.JPG

厚労省の推奨するEPA・DHAの摂取量は1日1g以上です。米では3gまで安全とされます。

DHA・EPA協議会 - Q&A

なおDHAやEPAは、夕方よりも朝に摂る方が血中濃度が高くなり、効果的だそうです。

魚のDHAやEPAは朝に摂ると良い 生体リズムが脂質代謝にも影響  糖尿病ネットワーク

但し抗血栓症薬 (プラビックス・バイアスピリン・ワーファリンなど) を服用されている方は

高含有のEPAサプリの服用で出血傾向が高まる恐れがあるので、必ず主治医と相談して下さい。

なおDHA・EPAは熱に弱く酸化しやすいため、魚を焼いたり揚げたりすると、成分の2〜5割が

無効になるので、魚で摂る場合は新鮮な状態で生食するのが最良です。また魚の水煮の缶詰は

水や食塩水と一緒に缶に詰めるので酸素が缶の中にほとんど無く、酸化しにくいのでお勧め。

なおボトルに入ったサプリは、空気に触れ、日光が入るため非常に酸化しやすいそうです。

だからサプリをボトルで購入したら、密封度の高いアルミパックに入れ換えると良いでしょう。

さらに新日本橋石井クリニック院長の医学博士・石井光氏の開発したコラーゲンが、

アテローム性粥状動脈硬化症の減少及び予防剤として、

2011年11月2日、何と欧州特許庁より特許を取得しました!その他にも、

血管老化防止薬およびアンチエイジング製剤として、同年7月29日に

シンガポール特許取得、同年11月8日にも香港特許を取得しています。

動脈硬化症治療の歴史が塗り変えられる!
 『 脳梗塞や心筋梗塞の原因 “プラーク” を減少させる効果 』 で、
 欧州特許庁許可 高吸収の魚皮コラーゲンにより実現


欧州特許はどのような内容か  どうしてコラーゲンがプラークを減少させるのか?
 新日本橋石井クリニック


魚皮コラーゲンを摂取すると、血管の内皮細胞の新陳代謝が活発になりプラークが減るそう。

具体的には、血管内に新鮮なコラーゲンが供給されると、老化したコラーゲンが退場して、

ひげ状の変化も徐々に減少してプラークは徐々に溶け減少するのだそうです。素晴らしい!

@大きくなったプラーク → A新鮮なコラーゲンが血管内に供給されることにより 
→ B → Cのように、徐々に血管内へとプラークが溶けだして、正常の血管の状態に。

プラーク.JPG

コラーゲンは白身魚の魚皮から抽出するのが重要で、うろこ抽出物では吸収率が低いとか。

なお、詳細については石井光氏の著書を御参照ください。血管の若返り方法を解説!

血管が若がえれば健康寿命はのびる [ 石井光 ] 送料無料
糖尿病、高血圧、心臓病、脳卒中。最大の原因は、不健康な血管にあった。
病気の99%は血管の老化が原因。健康寿命をのばせば医療費は減らせる。
第1章 あなたの寿命は血管の健康が左右する(人は血管から老いる/
血管の老化が寿命を縮める ほか)/
第2章 知らないでは済まされない血管の役割(血管とは何か?/
老化コラーゲンが動脈硬化の真の原因 ほか)/
第3章 健康を維持する強い血管のつくり方(血管とコラーゲンの深い関わり/
高品質のコラーゲンを見極めることの重要性 ほか)/
第4章 血管だけでないコラーゲンの医療効果(骨・関節/視力・目の病気 ほか)/
終章(肉体年齢にしたがって生きましょう/健康ブームの落とし穴 ほか)

血管若返り.jpg

実は私も以下の魚皮コラーゲンを、毎朝食前にビタミンCと一緒に5グラム程

コーヒー(常温)に入れて摂取しています。

平均分子量3000、魚皮由来フィッシュコラーゲン、
 カレイ、タラ由来低分子マリンコラーゲンペプチド(皮由来)

魚皮コラーゲン.jpg

朝食前 (約30分) に摂取する理由は、その方が身体への吸収が良いためだそうです。

この時、ビタミンCを一緒に服用するとコラーゲンの生成効果が高まるという事です。

なお私はビタミンC製剤に、ファンケルの 「ビタミンC&ビタミンP」 を服用しています。

○1日3粒でレモン果汁約53個分のビタミンC!
 ファンケルビタミンC&ビタミンP 徳用270粒

ビタミンc&p.jpg

ビタミンP (ヘスペリジン) は、壊れやすいビタミンCを安定化させる働きがあります。

またビタミンPは、毛細血管の強化やコレステロール値の改善効果、血流改善効果の他、

抗アレルギー作用や発ガン抑制作用も期待できるという大変優れたビタミンです。

ヘスペリジン(ビタミンP)とは? ヘスペリジンの効果 素材豆知識

江崎グリコではへスペリジンの体内への吸収を高めた 「糖転移ヘスペリジン」を研究しています。

糖転移ヘスペリジンとは | グリコ 健康科学研究所 - 江崎グリコ

DHCがこの“糖転移ヘスペリジン”を1日あたり500mg配合したサプリを販売しています。

へスペリジンの優れた血流改善効果により、冷え対策におすすめです♪

【DHC直販サプリメント】 めぐりをうながして冷えにアプローチし、
ぽかぽか健康な状態へとサポート 1日あたりミカン約30個分のヘスペリジンパワー!
ビタミンP(糖転移ヘスペリジン) 30日分

ビタミンP dhc.jpg

なお、このへスペリジンは温州みかんの皮や薄皮に多く含まれているという事なので、

皮ごと丸ごと食べる事をお勧めします。みかんの無い時期は冷凍みかんがあります。

さらに愛媛大医学部のマウス実験で、ミカン果汁に動脈硬化の要因となる血管過剰増殖の

抑制作用があることが確認されたそうです。特にイヨカンでより高い効果があるのだとか。

ミカン果汁で動脈硬化抑制−愛媛大研究  産経ニュース

またハーバード大学が30年間に渡り12万人の食生活を調べた研究によると、ピーナッツが

「血管を健康にして死亡率を飛躍的に下げる食材」 なのだとか!1日20粒が適量だそう。

また薄皮には抗老化成分のレスペラトロールが含まれるので皮ごと食べるのがお勧めです。

ただしカロリーが高く、たんぱく質やカリウムも多いので腎疾患の方は食べ過ぎには注意。

血管を強くしなやかに! ピーナッツパワー解放ワザ  NHKためしてガッテン

結論としては、動脈硬化が心臓病だけでなく腎臓病にも深く関わっている、という事です。

動脈硬化で血流が悪くなると腎臓の糸球体が硬化して腎硬化症となり慢性腎不全に至ります。

この件については、腎機能の低下が動脈硬化にどう関わっているかについて、

1996〜2001年にかけて約28,000人の患者を調査した、

米国オレゴン健康科学大学の腎高血圧内科キース博士の研究があり、

それによると、腎機能が60%〜30%になった患者さんのその後5年の経過を追った研究の結果、

何と24%が脳卒中や心筋梗塞で死亡!腎不全で人工透析や移植になった患者は僅か1%だとか。

腎機能が低下すると腎不全になるより脳卒中や心臓病で死亡する危険が断然高かったのです!

原因は軽度の腎機能低下が、高血圧や動脈硬化を引き起こしていた事によるものだそうです。

動脈硬化はすでに子供の頃から始まっており、近年の食の欧米化により進行が早まっています。

所沢ハートセンター院長の桜田真己氏によれば、動脈硬化が原因の狭心症について、

…昔は40歳代で狭心症になる人はめったにいなかったのですが、
今は30代でもかなり進んだ狭心症の方が増えています。ここ10年ですね。
私が医師になりたてのころとはガラッと変わってしまいました。
私のクリニックにも20代の方が狭心症で運ばれてくることもあります。
中学生で狭心症になった例もあります。
」 と狭心症の若年化を指摘しています。

心臓病は中高年だけの病気ではない  心臓病と血管の密接なつながり
 所沢ハートセンター院長 桜田真己


動脈硬化が進む様子 (図解)
FMD検査.png

血液中に活性酸素 (フリーラジカル) が多くなると、それが血管の内壁の内皮細胞を傷つけ、

傷口から悪玉のLDLコレステロールが入り込み、血管壁の内部に侵入して溜まっていきます。

特に 「超悪玉コレステロール」 と呼ばれる小型LDLコレステロールは粒子が大変小さく、

そのため、血管内皮細胞の隙間から血管壁に潜り込みやすく、しかも酸化しやすいのです。

小型(スモールデンス)LDLコレステロールとは? 基準値や検査について

中性脂肪が多いと脂質代謝が異常を起こし、悪玉が小型化して超悪玉へと変質するそうです。

そのメカニズムについては、以下の番組の前半5分頃、CG動画による詳しい解説があります。

(動画) 名医が明かす! 今これだけは知っておきたい病の新常識SP
 「高血圧」 「動脈硬化」 「尿漏れ」 などの、最新予防・改善法をお伝えします。


それが活性酸素により酸化され、酸化LDLになると、血液中の単球がマクロファージに

成熟・分化し、酸化LDLを異物とみなして際限なく取り込み吞食する結果、大きく膨らみ、

そのままコレステロールを多く含む泡沫細胞となって溜まり、血管内部が狭窄するのです。

プラーク形成−血管内皮細胞と単球の役割  分かりやすい動脈硬化

しかしビタミンDがマクロファージの酸化LDLの取り込みにブレーキをかけてくれるそうです。

ビタミンDは動脈硬化を防ぐ  米国統合医療ノート

ldl酸化.gif

このコレステロールの瘤はプラークと呼ばれ不安定で破裂する事があり、そこに修復のために

血小板が集まって来て大きな血栓が出来ると血管を塞いでしまい、血流が滞ってしまうのです。

特に不安定狭心症と呼ばれる疾患はプラークが崩れやすく心筋梗塞へ進行する可能性が高いです。

※動脈硬化の仕組み  血管が塞がれる様子 (CG動画)


Nucleus Medical Mediaがアテローム性動脈硬化症の発生メカニズムを

精緻なCGアニメーション動画を使って分かりやすく解説しています。

アテローム性動脈硬化症  Nucleus Medical Media


この酸化を防ぐために体内で作られる抗酸化酵素の量は、残念ながら加齢とともに減少します。

その酵素の代表がSOD(スーパーオキサイドディスムターゼ)で、活性酸素を無害化します。

体は日々“錆び”ています! 「活性酸素と老化の関係」  サントリー健康情報レポート

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なので抗酸化食品を日頃から十分に摂取して血液中に抗酸化酵素を満たしておく事が重要です。

抗酸化作用のある食べ物で老化は防げる!毎日食べたい10の食品 アンチエイジング Life

この動脈硬化が厄介なのは、腎臓病と同じく、初期は痛くも痒くもない

全くの無症状であるという事で、これが重症化を招く要因です。

別名 「サイレントキラー」 とも呼ばれる大変怖い血管の疾患なのです。

この理由について、久留米市の真島消化器クリニックは、アルコールの血管への影響を例に

血管内を濃度が高いアルコールが流れると、血管内の内側の内膜が、
いわゆる 「皮膚の火傷」 状態になり、ボコボコに傷んで、
縮んだり・はげ落ちたりした内皮細胞が修復するのに1ヶ月位かかるので、
その間に、わずかの酸化・劣化脂質・酸化していない脂質でもどんどん血管の壁の中へ、
マクロファージと関係なく、単に流体物理学的な作用で入り込んでいきます。
中略…ただし血管の中の内皮細胞に神経はなく、痛みがないので本人は気付かないのです。
」 

ちなみに、血管に負担を掛けないためには 「ビール換算で350cc/日まで」 が目安だとか。

また脳梗塞と関連する 「心房細動」 の発症も動脈硬化度の増大との関係が指摘されています。

ちなみに、脳梗塞の約30%が心房細動によるといわれています。(心原性脳梗塞)

動脈硬化度の増大と心房細動の発症リスクが相関  日経メディカル

日本人の死亡原因のうち動脈硬化が原因の心疾患や脳疾患を合わせて3割にもなります!

だから怖い!動脈硬化症 「沈黙の殺人者」 と呼ばれる理由 動脈硬化net

なお卵のコレステロールを気にする人がいますが、

健康な人なら1日1〜2個程度なら全く問題ありません。

しかし、カナダのウェスタン大学のデービッド・スペンス博士らの

研究チームが発表した研究によると、軽い心筋梗塞を経験していたか、

高血圧や心疾患の家族歴を持っている人は週3回、卵料理を食べると週1回、卵料理を

食べる人に比べ、プラークが目立って増えていた!という事なので注意が必要です。

タマゴの食べすぎで心臓病リスクが上昇  日本生活習慣病予防協会

真島消化器クリニックが血管プラークを溜めない、及び減らす食べ方を紹介しています。

脳梗塞・心筋梗塞にならない食べ方&プラークを低下させるための要件
 真島消化器クリニック


同クリニックの検証によると健康に良いとされるヨーグルト (牛乳製) や牛乳の多飲習慣は

血管のプラークを増大させる恐れがあるのだとか!しかし豆乳製の物なら問題ないそうです。

ヨーグルト(牛乳製)は動脈硬化(プラーク)を進行させる可能性あり
 頻回の多食は危険  真島消化器クリニック


さらに動脈硬化が原因で起きる 「大動脈解離」 は突然死も引き起こす

恐ろしい血管の疾患です。年間10万人に対し、3人ぐらいの割合で起きているそうです。

突然死を防ぐ! 大動脈解離…血管の事故を起こさないために  ヨミドクター

ゴルフ場で大動脈解離を起こし、運良く助かった笑福亭笑瓶さんが恐怖の体験を語ります。

「体の中で何かが裂ける」
 大動脈解離でヘリ搬送から復帰した笑福亭笑瓶さん  産経ニュース


※ 大動脈解離とその発生
大動脈解離.jpg

過剰な塩分摂取や喫煙、飲酒、肥満、糖尿病などが動脈硬化の引き金となる事は前述しましたが、

タバコは、何と1本吸っただけでも、体は100兆個もの活性酸素を作ってしまうそうです!

そのため喫煙が長年続くと動脈硬化の大きな危険因子となり様々な血管疾患の原因となるのです。

多目的コホート研究 (JPHC研究) によると、煙草を1日1〜14本吸う人は吸わない人に比べ

心筋梗塞になるリスクが3.2倍に。1日35本以上吸う人だと何と4.4倍に達しています!

喫煙と虚血性心疾患発症との関連について
 国立がん研究センター 多目的コホート研究 (JPHC研究) より
  

さらに受動喫煙が原因で死亡する人は、何と国内で年間約1万5000人にも上る!との推計を

厚生労働省の研究班がまとめたのには大変な驚きでした!そのうち心筋梗塞などの

虚血性心疾患で死亡する人は4460人という事です。飲食店はすべて禁煙にすべきです。

受動喫煙で1万5千人死亡 半数以上が脳卒中 厚労省研究班  産経ニュース

ちなみに最近、国立がん研究センターは、受動喫煙による日本人の肺がんリスク評価を

「ほぼ確実」 から 「確実」 に引き上げました!肺がんリスクは1.3倍になるそうです。

受動喫煙の肺がんリスク評価 「確実」 へ
 国立がん研究センター、複数の論文を統合し解析   医療介護 CBニュース


また血糖値が高いとたんぱく質と糖化反応を起こし、糖毒物質のAGE (終末糖化産物) が

大量に作られて血管が硬く脆くなり動脈硬化が進みます。糖尿病がその典型的な疾患ですが、

実はAGEは、食べ物にも含まれており、血糖値が高くなくても体内に蓄積されていきます。

調理の仕方でも増えるので注意が必要です。加熱する温度が高いほど、より多く発生します。

AGE (終末糖化産物) の多い食品・少ない食品  AGE測定推進協会

しかしAGEを減らす 「抗糖化食品」 があります。中でも生姜が一番抗糖化作用があるそう。

AGE (終末糖化産物) が作られるのを阻止する栄養素、食べ物でアンチエイジング!

また近年の研究によると 「腸内細菌」 が動脈硬化に関わっている事が明らかになったそうです!

心臓病や動脈硬化にも腸内細菌が関わっている  ウントピ!

コリンとカルニチンが腸内細菌で変化して動脈硬化を促進するとか!2つは人気の健康食品ですが

この研究結果により服用中止する人も多く出そうです。健康に良いと思っていた人は大ショック!

動物性蛋白質に含有されるカルニチンの腸管細菌叢による代謝が動脈硬化を促進する

それ以外にも様々な原因があり、例えば奥歯を全て失った高齢者は、

全部ある高齢者に比べて動脈硬化になるリスクが約2倍だとか!

奥歯全て失うと、動脈硬化リスク倍…高齢者調査 厚生労働省研究班

さらに、「歯周病菌」 が動脈硬化の進行に深く関わっているのでは?と疑問視されています。

歯周病と動脈硬化 歯周病菌が動脈硬化に関わっている!?NSメディカル・ヘルスケアサービス

歯周病 心筋梗塞.gif

そのメカニズムですが、歯周病菌が虫歯穴や歯茎の歯周ポケットなどから血管内に侵入すると、

マクロファージなどの白血球が異物と見なして食べるのですが、食べた後に白血球が死滅して

泡沫細胞となり血管内皮に沈着し、やがて大きな血栓の塊となって血管を塞ぐという事です。

これをサンスター財団が、精密なCGアニメーション動画で大変分かりやすく解説しています。

歯周病が全身の健康を脅かすしくみを知っていますか?
 サンスター財団がCGアニメでしくみを解説する動画を公開  産経ニュース


歯周病予防研究会によると血管に入った歯周病菌の大部分は白血球によって退治されるのですが、

一部の歯周病菌は白血球から逃れられる性質を持っており、その性質とは何と血小板に入り込む

というものだそうです。厄介なのは、歯周病菌が血管の中に入り込むと血小板は異常を起こし、

互いに集まり固まりやすくなるのだそうです。つまり血小板が簡単に血栓を作ってしまうのです!

歯周病と心筋梗塞  歯周病予防研究会

ためしてガッテンによると、糖尿病と密接な関係があり、心臓病や脳梗塞のリスクを高めるとか!

糖尿病と歯周病 【糖尿病3分間ラーニング】  糖尿病ネットワーク


しかも歯周病菌は、唾液と一緒に飲み込むだけでも生活習慣病になる危険が!

歯周病菌を飲み込むと動脈硬化や糖尿病に?菌が腸壁から血中に侵入!

なお茶カテキンが歯周病菌の繁殖を抑えるので粉末緑茶の 「緑茶うがい」 がお勧めです。

ウイルス&細菌を撃退! 「口内フローラ」 新健康術S  NHKためしてガッテン

動脈硬化が防げれば心疾患や脳疾患、腎疾患等の患者が減少し平均寿命も伸びる事は確実です!

従って動脈硬化の防止に、食習慣の改善や運動の励行は、待ったなしの国民の責務だと思います。

循環器専門医で、東京医科大学循環器内科客員講師を務める池谷医院・院長の池谷敏郎氏が

動脈硬化防止対策と、血管年齢の若返り法について詳しく解説した著書を発刊しています。

血管年齢が若返る医学の常識 [ 池谷敏郎 ]
テレビでおなじみの名医が伝える若返り血管のつくり方。
医学の 「常識」 それとも 「非常識」 ?
第1章 命にかかわる大切な血管と血液の常識/
第2章 症状がないまま進行する動脈硬化の常識/
第3章 放っておくと怖い血圧の常識/
第4章 危険度が高い脂質異常症・糖尿病・内臓肥満の常識/
第5章 実年齢とは違う血管年齢の常識/第6章 安全を優先する薬物療法の常識/
第7章 血管年齢が若返る食事の常識/第8章 血管年齢が若返る運動の常識

血管年齢.jpg

さらに池谷敏郎氏は、血管力を高めるという独自に考案した 「ゾンビ体操」 も伝授!

コツは糖質を摂り過ぎず肥満を防ぎ、適度な有酸素運動で血管のNO産生を増やす事だそうです。

夏こそ注意、動脈硬化…「ゾンビ体操」 「血管の若返り法」 池谷医院・院長 池谷敏郎

【ゾンビ体操公式】 ついに書籍化!病気が 「逃げ出す!」 3分間の脱力体操 池谷敏郎


ゾンビ体操 血管・骨・筋肉を強くする! [ 池谷敏郎 ] 【送料無料】
第1章 簡単に続けられ運動効果が抜群のゾンビ体操とは?(「ゾンビ体操」を始めよう!)/
第2章 ゾンビ体操の驚くべき効果(ゾンビ体操のココがすごい!)/
第3章 ゾンビ体操で健康になった患者さんたち(やってて楽しい、効果はバッチリ、
患者さんに大好評のゾンビ体操/ぽっこりおなかがひっこんで体が引き締まった/
なかなか太れないガリガリの人もしっかり筋肉がついた/
糖尿病や高血糖状態がみるみる改善した/
ひざや腰の痛みが和らいだ 肩こりに悩まされなくなった/姿勢がよくなって若々しく
見られるようになった/ボーッとしがちだったおばあちゃんがシャキッとしてきた)/
第4章 ゾンビ体操のメカニズムに迫る
(ゾンビ体操が血管力を高める/ゾンビ体操が筋肉や骨を丈夫にする/
ゾンビ体操が脳と心を強くする/ゾンビ体操が免疫力をアップする)

ゾンビ体操.jpg

動画の中で池谷敏郎氏は 「座っている時間と病気とは深い関わりがある」 と語りますが

これはその通りで、1時間座ると何と22分も寿命が縮むという研究結果もあるそうです。

ためしてガッテンでは、座り続ける時間が長い人に 「30分に1度立ち上がること」

を2週間続けてもらったところ、何と中性脂肪が15%減少・悪玉コレステロールが5%減少、

さらに、これとは逆に善玉コレステロールが11%も増加していたことが分かったのです!

NASA直伝!魅惑のアンチエイジング術  NHKためしてガッテン

なおNOを増やすのには、有酸素運動以外ではお風呂を利用する方法があります。

40.5〜41度のぬるめのお湯に10分程、肩まで浸かれば 「深部体温」 が1度上昇し、

全身の血流が良くなって、内皮細胞からのNO (一酸化窒素) の分泌が増えるそうです。

NOには血管を拡張し血流を促進したり、動脈硬化の抑制、免疫向上の改善等の作用があり

血管の若返りに貢献します。但しかなり汗をかくので入浴後に必ず水分補給をして下さい。

血管若返り物質NO (一酸化窒素) の分泌を増やすお風呂の入り方/入浴法 【家庭の医学】

30歳を過ぎるとNOの産生能力が低下するそうなので、30歳以上の方は是非実践しましょう。

また、NOの分泌を活性化させる治療法 「和温療法」 の開発者の日本心臓病学会理事長の

鄭忠和氏によると、60度の低温サウナに15分入るとNOが最も活性化するのだそうです。

心不全・閉塞性動脈硬化症に対する和温療法 (検証)  富山大学第二内科

全国の慢性心不全に対する和温療法を行う医療機関  caloo

また低温サウナは体内毒素の解毒デットックスや美肌効果、ダイエット効果があるそうです。

低温サウナとは?  サウナと健康日記

また名古屋共立病院では、炭酸泉の血行改善効果に着目して高濃度炭酸泉を閉塞性動脈硬化症の

治療に応用して成果を上げています。これも炭酸がNOを増やす効果によるものと思われます。

さらに、透析患者を対象に全身炭酸泉を取り入れた 「心不全入院治療プログラム」 も用意。

これにより、わずか2週間の入院で血圧や心機能に大幅な改善が見込めます。

人工炭酸泉による適切な治療で、身体中の血管を生き返らせる  偕行会グループ

足の血管の動脈硬化による末梢動脈疾患が通常は切断をしなければならない状態でも、
炭酸泉の足浴を継続して行うことにより血流が改善し、足を切断しなくても済んだという
事例を非常に多く経験しています。以下は高濃度炭酸泉の足浴による治療例。なお治療用
として使用するには、お湯1リットルに炭酸ガスが1000ppm以上溶けた炭酸泉が必要です。

閉塞性動脈硬化症.jpg

血管年齢が若返る 「炭酸浴」 [偕行会グループ理事長兼会長 川原弘久ほか]
心筋梗塞、脳梗塞、脳卒中…。日本人の命を脅かす病気の原因は血管の老化だった。
高濃度炭酸泉治療で閉塞性動脈硬化症(ASO)や脳血管障害などの重篤患者を
救ってきた医師が明かす炭酸浴で健康寿命を伸ばす方法。
第1章 心筋梗塞、脳梗塞、脳卒中…血管の老化が命を縮める
(病気の原因の9割は血管の老化/突然死の6割は、血管の老化が原因 ほか)/
第2章 喫煙、高コレステロール食…血管の老化を招く6つの生活習慣
(食事や生活スタイルの変化により、血管の老化が進む/
人間の血管の長さは、地球の外周2周以上 ほか)/
第3章 血管を若返らせ、生活習慣病を予防する炭酸浴とは?
(血管を強くする基本は「食事」と「運動」/
血管を若返らせる第3の道、それが「炭酸浴」 ほか)/
第4章 心臓病、動脈硬化、認知症の予防が期待される炭酸の効用
(医療の戦略としての高濃度炭酸浴/透析の合併症対策としての炭酸浴 ほか)/
第5章 炭酸浴を毎日の生活に取り入れて健康寿命を延ばす
(自宅でもできるようになってきた炭酸浴/市販の炭酸水は、入浴用には不向き ほか)

炭酸浴.jpg

また花王は日本赤十字北海道看護大学・山本憲志准教授と共同で、炭酸入浴剤による入浴を、

ストレッチングとの併用を継続すると足の筋肉を柔らかくする効果がある事を検証しました。

炭酸入浴が筋肉をやわらかくする効果を検証  花王ヒューマンヘルスケア研究センター
 〜ストレッチング (前屈運動) との併用を継続すると効果が促進されることを検証〜


さらに、NOを増やすには、遊離アミノ酸の一つのシトルリンを摂取する方法もあります。

シトルリンは体内でアルギニンに転換されてNOを産生し、成長ホルモンの分泌を促す効果も。

シトルリンとNO (一酸化窒素) の関係  シトルリン研究会

食べ物ではカカオポリフェノールがNOを活発にさせて血圧を下げる効果がありますが、

チョコレートの場合はカロリーの高さからカカオ含有量70%以上のものを1日25gが目安。

愛知県蒲郡市では 「チョコレートの摂取による生活習慣病の予防・改善効果」 を実証研究。

愛知学院大の大澤教授は、カカオポリフェノールに血圧を下げる効果があると解説しています。

「チョコレートは健康にいい」 が研究により証明 - 血圧低下効果期待も マイナビニュース

また無酸素運動 (筋トレ) は、ためしてガッテンの 「筋トレで免疫力UP技」 によると、

筋トレには、人工透析の効果UP、糖尿病予防、動脈硬化予防、感染症予防など様々な効能があり

慢性腎臓病のため、8年前から人工透析の治療を受けているBさんは筋トレで元気になったとか。

肺炎糖尿病に勝つ! 筋トレで免疫力UP技 NHKためしてガッテン


体内水分が少ない高齢者に多い脱水症や熱中症を防ぐのにも筋トレが効果的だそうです。

高齢者の脱水症や熱中症対策には筋トレが効果!

また厚生労働省の発表によると、筋肉量の多いグループと筋肉量の少ないグループとでは

筋肉量の少ないグループの方が、死亡率が何と1.9倍高いという結果になったのだとか!

筋肉量が少ないと死亡率2倍!? 驚きの調査結果が明らかに  GENXY

特に75〜84歳の高齢者の場合、歩くスピードにより、10年生存率に大きな差が出ています。

この結果は、歩くのが速い人、つまり筋肉量が多い人ほど長生き出来る事を示しているのです。

高齢者の10年生存率 (75〜84歳)
高齢者10年生存率.JPG

筋肉を増やすには毎日3度の食事内容が重要ですが、朝食や昼食が軽めで、

夕食にがっつり食べる人が日本人には多いようです。しかしこの食べ方だと

摂取しているたんぱく質量が同じでも、3食均等に摂取した場合と比較して、

1日の筋肉合成が、何と約25%も低下する事が明らかになったのだそうです!

筋肉合成.JPG

また、激しい筋トレは筋肉組織の破壊により、その代謝物の尿酸が増加して、

腎臓に大きな負担がかかるので腎機能が低下している人は適度に行うべきです。

ハードな筋トレだけして有酸素運動を取り入れないと動脈が硬くなるという報告もあります。

ハードな筋トレは動脈を硬くする!?

ためしてガッテンでは速歩をしたあと、すぐに牛乳を飲む方法が筋力UPに効果的としています。

また運動直後に糖質と一緒にたんぱく質を摂ると、

糖質に反応して分泌された 「インスリン」 が筋肉に糖分が入りやすい状態にさせ、

この時 「糖」 と一緒に大量のたんぱく質も筋肉の中に入っていくので、3分程度の

筋トレの直後に 「たんぱく質」 と 「糖質」 を同時に摂るのが筋肉UPに効率的です。

ちなみに、この方法は日本の一流アスリート達も実践している食事法なのだとか。

結果にコミットー! 効果2倍の筋肉UP術  ためしてガッテン

筋トレ短期.JPG

軽量のダンベルを用いた比較的軽度な筋トレ法の 「ダンベル体操」 も効果的でおすすめです。

ダンベル体操 [ 鈴木正成指導 ]


ただし起床後にすぐの筋トレは厳禁です。急激に血圧が上がり、血栓が出来る恐れも!

今すぐやめて!寝起きの筋トレが体を壊す5つの理由

また前述したHMB (β─ヒドロキシ─β─メチル酪酸) は、筋肉増強サプリとして

アスリートにも広く愛用されています。1日3gの服用で効果があるそうです。

さらに筋トレ後の筋肉の異化を抑える事で尿素窒素を減らす効果も期待できます。

腎機能が正常な方ならクレアチンと併用すると筋肉の持久力を高めて効果的です。

HMBとクレアチンは併用が効果的な組み合わせ  HMBサプリメント研究所

アルプロン HMB 100g - アルプロン製薬 [トップアスリートシリーズ]
hmb100.jpg

近年、日本人のビタミンD不足が社会問題となっています。ビタミンDは紫外線を浴びる

事で体内で作られます。しかし紫外線は皮膚がんの原因となると懸念する人がいますが、

1日10〜15分程度なら屋外で日光を浴びても癌発症などの危険はほとんどないそうです。

日焼け止め使用でビタミンD不足…20代女性に調査  毎日新聞

ビタミンDは骨密度を高め筋肉強化に役立つとされています。安全基準は100μg/日以下。

筋肉を強くするビタミンDの作用  ○カルシウムの吸収をサポート ○筋肉を増強

ビタミンDはビタミンK2と一緒に摂る事で効果が増します。(納豆はビタミンK2が豊富です)

ビタミンD・K2で骨強く 油脂と組み合わせ効率よく吸収  産経ニュース

なお座ったまま無理無く足腰を鍛えられるという、高齢者やデスクワークの方などに好適の

「モーションナビ」 というステッパーの一種もお勧めです。膝への負担もないので安心です♪

⇒ディノス 『エアロライフ モーションナビ』 /dinos


また近年では疲労回復に大きな効果があるというイミダゾールジペプチドが注目されています。

厚生労働省研究班により最強クラスの抗酸化作用を持つ抗疲労成分である事が実証されており、

筋力トレーニングを行うトレーニーやアスリートからも、大きく注目されている成分なのです!

イミダゾールジペプチドの効果効能と副作用、過剰摂取量は?  食品科学ラボ

100gの鳥の胸肉に200mgが含まれています。じっくり煮込んだ「スープ」が摂取するのに好適。

サプリも各種販売されていますが、DHCのものが含有量が225r/日と一番多く価格もお手頃です。

話題のパワフル成分で “脱ヘトヘト” へ イミダゾールペプチド 30日分 DHCオンライン
イミダゾールジペプチド.JPG

この怖い動脈硬化を防ぐには、血管内皮をいかに健康に保つかにかかっています。血管壁の収縮・

弛緩や、血管の健康状態を維持するのに非常に重要な役割を果たしているのが血管内皮細胞です。

なので塩分や肉に含まれる飽和脂肪酸の摂り過ぎは血管内皮細胞を傷つけるので注意しましょう。

血管内皮.jpg

ハウス食品では玉ねぎに含まれるタマネギポリフェノールの 「ケルセチン」 に注目しています。

タマネギ研究レポート 血管内皮機能を改善させるタマネギ効果ほか ハウス食品

ケルセチンは血流の改善や動脈硬化の予防効果などで知られ、臨床研究でも成果があります。

特に玉ねぎの皮に多く含まれ、皮の茶色の色素がケルセチンです。粉末にした製品も販売。

100gあたり1100mgのケルセチンが含まれており、1日3gで効率よくケルセチンを摂れます。

たまねぎは口臭が出て他人に迷惑だし、味もどうも苦手だという方などにはおすすめです。

私も試食してみましたが、カレーなどに入れると味が香ばしくなって、結構イケますよ♪

国内産玉ねぎの皮 粉末100%!! リケン 国内産たまねぎの皮 粉末100g
栄養成分表 (100gあたり) エネルギー 360kcal、たんぱく質 7.0g、脂質 1.7g、
糖質 23.2g、食物繊維 56.0g、ナトリウム 26.8mg、ケルセチン 1100mg
玉ねぎの皮リケン.jpg

なおサントリーでは一般的なケルセチンよりも、さらに吸収性の高いケルセチンに注目。

糖と組み合わせた配糖体という形だと水溶性が向上し、体内への吸収効果が高まる事を発見。

豆科の植物エンジュから開発した体内への吸収効果が高い 「ケルセチン プラス」 が完成!

ケルセチン吸収力.JPG

血中の抗酸化活性を増加させる作用があり、動脈硬化対策としての期待が高まります。

驚くべき吸収力!ケルセチンプラスの底力!ケルセチンをより効果的に使うために。

また乳酸菌飲料販売の大手のカルピスでは血管をしなやかにする年齢ペプチド (LTP)を発見!

血管をしなやかにする 「年齢ペプチド」  カルピス由来健康情報室

血圧が高めの人70名を2つのグループに分け、「年齢ペプチド」を8週間摂取したところ、

摂取した群では、摂取していない群と比較して、PWV (脈波伝播速度) が低下し、

ABI検査・PWV検査 四肢の血圧を同時に測定する事で動脈硬化の程度を数値化します

血管の柔軟性が改善しました! これは血管年齢が何と7.6歳も若返った事になります。

年齢ペプチド.JPG

「しなやかケア」 90粒パウチ(年齢ペプチド配合)
年齢ペプチド.jpg

さて、この怖い動脈硬化が、自分の体内でどの程度進行しているか知る方法についてですが、

動脈の硬さを測るのが、CAVI (キャビィ・心臓足首血管指数) 検査です。脈波速度を基に、

血管の老化度を運動エネルギー消費量で表します。 なお検査にかかる時間は5分程度です。

CAVI (心臓足首血管指数) は動脈の硬さを表す指標です  病院の検査の基礎知識

動脈硬化症の検査 (CAVI検査) と治療ができる医療機関  動脈硬化net

血管年齢の測定が人気ですが、手頃な価格の家庭用血管年齢測定器も販売されています。

「血管年齢測定器iheart」 は指先一つの挿入で、わずか30秒で血管年齢を測定できます。

これから高齢化社会となり、国民の動脈硬化も進むので一家に一台は必携かもしれませんね。

血管年齢測定器 iheart アイハート 商品説明

また、動脈硬化を診断するのに 「血管内皮機能検査 (FMD検査)」 が大変注目されています!

動脈硬化になる前に受診 今、注目される血管内皮機能検査

FMD検査は血管拡張物質のNO(一酸化窒素)が血管内皮からどれだけ放出されたかを診る検査で

血管内皮機能が低下しているとNOの産生が減少しFMD値は低下するという事です。※保険適用

方法は、血圧を測る要領で5分ほど腕の血管を圧迫し

(※血圧計よりもずっと強く締め付けます)、被圧状態を解いた時に、

どの程度、血管が拡張するかを測るというものです。6%以上なら正常値。

fmd検査.png
(※ハウス食品 タマネギ研究レポート 血管内皮の機能を調べるFMD検査より)

なお前述のハウス食品タマネギ研究レポートによると、

22名の健康な男性(平均年齢44歳)に、ケルセチン51mgを含む

濃縮タマネギエキス粉末を1カ月間毎日摂取してもらい、継続摂取前後で

空腹時および食後の血管内皮機能をFMDを指標に比較した結果、

FMDの値は5.1%から6.7%と1.6%も改善していたという事です!

薬による改善数値は2%程度なので、これはすごいですよね。

また広島大学の東幸仁教授によると、ハウス食品との共同研究で、カレーに含まれる

抗酸化作用を持つ香辛料が血管内皮機能の指標のFMD値を増加させる事が分かり、

カレーを食べる事で動脈硬化の改善が期待できるのだそうです。素晴らしいですね!

カレーが動脈硬化予防につながる? ハウス食品が広島大学との研究で確認 マイナビNEWS

※カレーの単回摂取が血管内皮機能に及ぼす影響
カレー 内皮機能.jpg

なお以下の検索サイトでFMD検査の出来る病院やクリニックを検索できます。

FMD検査の病院・クリニック、医者を探す | 病院・クリニック ドクターズ・ファイル

また頚動脈の血管壁を観察して、動脈硬化(プラーク)の有無を調べるのが頚動脈エコー検査です。

頚動脈エコー検査とは 動脈硬化net

※頚動脈エコー検査の診断画像
頚動脈画像.gif

検査方法は、左右の首にグローブで超音波を当てて、頚動脈の血管壁の状態がプラークなどで

閉塞されていないかどうか画像で確認します。これで簡単に動脈硬化の進み具合を

知る事が出来るという大変優れた検査です。数分で終わり、痛みもありませんのでお勧めです。

頚動脈エコー検査 田中消化器科クリニック


この他、エコー検査は他の部位の下肢動静脈、左右大腿動脈、腹部大動脈なども検査できます。

超音波検査 (エコー検査)  宇賀知医院

血管超音波検査  容和会ヘルスケアシステム

たとえ頚動脈にプラークが無くとも、他の動・静脈で

プラークがある場合もあるので全部の検査がお勧めです。

実際、頚動脈エコー検査で異常がなくても、脳梗塞や心筋梗塞で倒れる人は後を絶たないそうで、

右鎖骨下動脈のエコー検査が頸動脈以上にこれらの病気の予知に有用であることが判明したとか!

鎖骨下.jpg

大腿動脈や腹部大動脈での検査も有用だと判明しているそうなので定期的な検査をお勧めします。

脳梗塞を予知する新検査法  日めくり診察室  日経ビジネス

その他、ABI(足関節上腕血圧比)検査、CT検査、血管内超音波検査(IVUS)、等があります。

病院で行う動脈硬化の診断と検査方法  ヘルスケア大学

ためしてガッテンによると、アキレス腱が分厚いと 「家族性高コレステロール血症」 が疑われ、

家族性高コレステロール血症ナビ  監修:地方独立行政法人りんくう総合医療センター

全身に動脈硬化の危険があり、簡単な診断はアキレス腱を指でつまんで、2cm以上あれば要注意。

正確な診断は国立循環器病研究センターなどのチームが超音波で診断できる手法を開発しました!

コレステロールの新診断法 アキレス腱厚さ、超音波で  産経ニュース

しかも嬉しい事に最近は、家族性高コレステロール血症のように血中脂質が多くなる疾患対策に

悪玉コレステロールを減らす新薬が相次いで登場しているそうです!スタチン等の薬物治療で

十分な効果が得られない場合でも効果があるという、悪玉コレステロール受容体を分解してしまう

タンパク質(PCSK9)に作用する注射薬(モノクローナル抗体)だそうで、PCSK9に

結合して、その働きを抑え、血液中の悪玉コレステロール値を大幅に下げるというもので、

実験では、悪玉コレステロール180rが1回の注射で4週間後には50rに減ったのだそうです!

遺伝子に異常…「家族性高コレステロール血症」 新薬続々、「悪玉」の分解を促進
 生活習慣病と混同しないで  産経ニュース


また食後の眠気は血液が胃に集中するため誰でも起きますが食後にいつの間にか寝てしまうという

「時間が飛ぶような強い眠気」 を感じる人は頚動脈の動脈硬化が進んでいる可能性が高いとか。

それは 「頸動脈洞」 という脳に血液を戻すセンサーが動脈硬化でうまく働かなくなるためだとか。

つまり脳に流入する血液が極端に低下し、一時的に 「失神」 したためなのです!怖いですね。

血管を守れ!動脈硬化を見抜く夢ワザ3連発  NHKためしてガッテン


なお、腎臓病患者をサポートする 「NPO法人 腎臓サポート協会」 が主催している

腎臓病なんでもサイト  NPO法人 腎臓サポート協会

では、腎臓病の基礎知識や検査・治療・相談・レシピなど

腎臓病・透析に関する各種お役立ち情報で患者達をサポートしています。

登録は無料ですので、ご気軽に登録してみてはいかがでしょうか。

●年会費・登録料は 「無料」
●会員誌の 「そらまめ通信」 が定期的に送られてきます。
※参考 ▼「そらまめ通信」VOL.81 目次と記事はこちらから
http://www.kidneydirections.ne.jp/support/soramame/tsusin/no81.html?m=1507d
●腎臓にやさしいレシピをご紹介。
●お近くのセミナーイベント情報が調べられる。
※参考 ▼腎臓病関連セミナー・イベント情報
http://www.kidneydirections.ne.jp/kidney_info/event/index.html?m=1507o
●そのほか、お役立ち情報いろいろ!
※参考 ▼知っていそうで知らない腎臓病に関する用語を解説しています。
http://www.kidneydirections.ne.jp/kidney_glossary/index.html?m=1507r

とにかく人工透析だけは何とか避けたいものです。

くれぐれも、あなたの腎臓にご用心。








posted by 天風晴雄 at 01:33| Comment(2) | 健康 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
この記事へのコメント
1. 歯の治療に使用された水銀アマルガムという合金から出た水銀が血流に取り入れられ、そして脳、甲状
腺、心臓、肝臓、腎臓、関節等に定着します。(学術論文あり)
2. 水銀は腎臓の超微細な血管に損傷を与えます。(これも実験で実証されています)
3. カナダ、ドイツでは水銀アマルガムは腎臓病の人に使用することが禁止されています。
如何ですか。腎臓病の疑いがある人は水銀を体内に入れないことが肝要なのではありませんか。
Posted by nomercurymouth at 2011年11月30日 15:19
知恵袋から参りました。詳しくありがとうございました。
Posted by rmggs811 at 2016年09月10日 22:28
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